2120名初中生晕厥发生情况的调查研究

• 作 者: 于侠;孙景辉;孙立双;张德磊;
• 机 构: 吉林大学第一医院儿科 130021
• 出 处: 中华医学会第十八次全国儿科学术会议
• 发表日期: 2013年期

目的：通过对长春地区2120名中学生晕厥发生情况的调查,研究中学生晕厥的发生率及临床特征.方法：根据2012年十二五科技攻关项目(2012BA103B03)研究内容,对长春市2120名12-15岁初中生进行问卷调查,调查内容包括:有无晕厥事件发生,如有发生进一步调查:晕厥发生的诱因、前兆、伴随症状、缓解方式、家族史、饮食中盐摄入情况、饮水量,并对上述患儿进行直立试验.结果：2120名中学生中,男生1182人,女生938人;有晕厥病史的254人(12.0％),其中男生102人,女生152人,男女比例1:1.49.254例晕厥患儿中,发作前有诱因的190例.其中持久站立126例体位改变46例、环境闷热58例、精神紧张18例、运动8例、感染12例.有晕厥前兆的232例:视物模糊/眼前发黑225例、恶心/呕吐26例、面色苍白228例、出冷汗220例、心悸39例、胸闷17例.晕厥时伴随症状中面色苍白228例、出汗226例、大小便失禁12例、受外伤25例、抽搐1例:缓解方式:下蹲或平卧251例掐人中5例、吃糖2例;有晕厥家族史35例.饮食习惯:饮食偏咸49例、中56例、淡126例、不确定23例.饮水情况:每日饮水(＞1000毫升为量多;500～1000毫升为量中等;＜500毫升为量少)量多31例,量中等74例，量少114不确定23.直立试验:阳性139例,其中血管迷走性晕厥58例、体位性心动过速46例、体位性低血压35例.结论：长春市初中生中晕厥发生率约12％,女生多于男生;大部分晕厥发生前有诱因,诱因以持久站立、闷热环境及体位改变为最常见.发作前多有晕厥前兆,前兆多表现为面色苍白、出汗、视物模糊.晕厥时多伴有面色苍白及出汗.缓解方式主要为下蹲及平卧.有晕厥病史的学生中饮食习惯多偏淡,每日饮水量偏少.直立试验阳性者139例占有晕厥病史学生的54.7％,分别表现为血管迷走性晕厥、体位性心动过速及体位性低血压,由于直立试验所用时间较短,适合于大规模调查,对体位性心动过速及体位性低血压检测性较好,但对血管迷走性晕厥检出率要比直立倾斜试验低.