颈内动脉狭窄支架术后眼部并发症三例

来源 :华东地区神经电生理会议暨2010年浙江省医学会神经病学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hangcheng8351
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  目的 颈内动脉狭窄支架植入术(CAS)后眼部并发症的临床报告。方法 收集近年三例CAS后出现眼部并发症的患者资料。结果 三例均为TIA患者,例1患者右颈内动脉C4段狭窄,支架术后苏醒诉右眼鼻侧视物不清,荧光造影提示右侧视网膜颞上支动脉阻塞,术中未用保护伞,经静滴葛根素后症状缓解;例2患者右颈内动脉C6段狭窄,支架术后诉右眼视物模糊,考虑支架网格内血栓形成影响眼动脉供血,经静脉泵注肝素二天后,症状缓解;例3患者右颈内动脉C4段狭窄,术架放置完毕后发现双侧瞳孔不等大,左侧直径2mm,右侧直径5mm,怀疑脑疝,急查头颅CT排除出血,半小时后症状缓解,双侧瞳孔等大等圆,考虑球囊扩张时刺激右侧动眼神经所致。结论 CAS的眼部并发症与操作密切相关,临床仔细操作、密切观察和及时药物治疗有助于减少事件发生和症状恢复。
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