【摘 要】
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目的:探讨镇静镇痛方式下高强度聚焦超声(HIFU)治疗左叶肝脏恶性肿瘤的剂量分析及有效性.方法:对172例左叶肝脏恶性肿瘤患者进行HIFU单次治疗.比较HIFU治疗前后影像学变化观
【机 构】
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复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科,复旦大学上海医学院肿瘤学系 上海,200032
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目的:探讨镇静镇痛方式下高强度聚焦超声(HIFU)治疗左叶肝脏恶性肿瘤的剂量分析及有效性.方法:对172例左叶肝脏恶性肿瘤患者进行HIFU单次治疗.比较HIFU治疗前后影像学变化观察消融效果,统计HIFU剂量强度、声功率、治疗时间等进行剂量学分析.结果:治疗后超声灰度变化仅与治疗的平均声功率密切相关(P<0.01),而与性别、肿瘤深度、肿瘤体积、治疗时间、单位强度及是否原发肝癌无关(P>0.05).HIFU治疗后的短期疗效仅与是否原发肝癌密切相关(P<0.01),而与性别、肿瘤深度、肿瘤体积、治疗时间、平均功率、单位强度无关(P>0.05).治疗1月后CT、MRI评价治疗靶病灶(mRECIST):靶病灶全部缓解(CR)的有33例(19.2%)、部分缓解(PR)的有87例(50.6%)、稳定(SD)的有42例(24.4%),进展(PD)的有10例(5.8%).结论:HIFU治疗左叶肝脏恶性肿瘤是有效和可行的,提供一种无创的肝脏恶性肿瘤局部治疗方法.为达到肿瘤完全性凝固性坏死的疗效,对左叶肝脏肿瘤的HIFU治疗建议给与不低于250W的平均声功率.
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