【摘 要】
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目的：探讨核苷类似物(NAs)拉米夫定(LAM)用药时间与乙型肝炎(CHB)患者体内HBV病毒血清HBV-DNA载量的关系及其在抗病毒治疗中的意义。方法：214例HBeAg阳性患者,在LAM (100 mg/d)的36个月用药治疗前使用实时荧光定量PCR进行血清HBV-DNA载量进行测定,并使用特异性引物鉴定HBV病毒DNA保守位点YMDD的抗药性突变以及病毒株的变化情况。结果：(1) 214例患
【机 构】
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上海浦东新区传染病医院检验科 201299
【出 处】
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第二十三次全国中西医结合肝病学术会议
论文部分内容阅读
目的：探讨核苷类似物(NAs)拉米夫定(LAM)用药时间与乙型肝炎(CHB)患者体内HBV病毒血清HBV-DNA载量的关系及其在抗病毒治疗中的意义。方法：214例HBeAg阳性患者,在LAM (100 mg/d)的36个月用药治疗前使用实时荧光定量PCR进行血清HBV-DNA载量进行测定,并使用特异性引物鉴定HBV病毒DNA保守位点YMDD的抗药性突变以及病毒株的变化情况。结果：(1) 214例患者均对LAM产生应答,在治疗12-18个月后血清HBV-DNA载量稳定在较低水平。(2)病毒株在NAs治疗前已经出现耐药性突变(18％),用药加速了HBV病毒的耐药进化,18个月后耐药病毒数在214例样本中均超过1 0％的检测标准。结论：LAM治疗在9-18个月获得良好的治疗效果,超过24个月后由于耐药病毒株的积累,对病毒的抑制效果逐渐降低,如血清学指标符合停药标准,建议停药更换临床处方防止耐药病毒株的进化。
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背景与目的：Notch信号通路在胆管发生及慢性胆道疾病中发挥关键作用.前期研究表明黄芪汤对大鼠胆汁淤积性肝纤维化具有良好的干预效应,能有效抑制胆管新生,但其作用机制尚不明确.本研究的目的在于探讨黄芪汤对胆汁性肝纤维化Notch信号通路的干预效应.方法：①采用改良的胆总管结扎方法(bile duct ligation,BDL)制备大鼠胆汁淤积性肝纤维化模型,观察造模1周、2周、3周、4周时模型大鼠肝
目的：通过观察急慢性肝损伤模型中肝组织自噬的表达,了解自噬在肝纤维化及HSC活化过程中的作用.以TGF-β 1为对象,体外进一步研究以明确HSC自噬与活化之间的关系.筛选有效的中药成分,通过调节HSC自噬,抑制HSC活化.方法：1.动物实验：采用CCl4腹腔注射诱导小鼠急慢性肝损伤模型,电镜、Western blot、和免疫荧光的方法检测肝组织中自噬的表达变化.小鼠急性肝损伤造模后,分离原代mHS
目的：探讨膈下逐瘀汤对早期脂肪肝大鼠血小板膜糖蛋白GP Ⅱ B/ⅢA表达的影响.方法：将70只实验大鼠随机分为三组：正常组30只、模型组30只、膈下逐瘀汤组10只.普通饲料喂养1周后高脂饲料饮食(普通饲料基础上加10％猪油,2％胆固醇)复制大鼠非酒精性脂肪肝模型,共计12周.从第8周末开始膈下逐瘀汤组给予膈下逐瘀汤灌胃(1mL/200g)共4周；于第6周末、8周末和12周末剖杀大鼠,肝组织HE染色
目的:乙型肝炎病毒相关性肾炎是慢性HBV感染最常见的肝外损伤之一,发病机制尚未清楚,且抗HBV治疗与针对肾脏病变的治疗间存在一定相互干扰,需对本病研究现状反思与初步探索,探求更有效的治疗方案。方法:通过查阅近30年国内外治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的相关文献,对该病的发病机制、中西医治疗等方面的研究进展进行总结、概括。结果:目前西医认为该病的发生与HBV感染所诱发的直接或间接的免疫损伤相关,常用的治
目的:研究Treg/Th17细胞平衡在胆汁淤积性肝损伤大鼠模型中的作用,并探讨茵陈蒿汤治疗胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法:Wistar雄性大鼠50只随机分为正常组(8只),模型组(42只).模型组给予2％α-萘基异硫氰酸酯(ANIT)橄榄油溶液0.3ml/100g体重,隔日一次,于造模的第8末将模型组大鼠再次随机分为4组,即8周(W)模型组(10只)、12W模型组(12只)、茵陈蒿汤组(10)和
随着生活水平的提高及生活习惯、饮食结构的改变，脂肪肝的患病率逐年升高。近年来，中医药在脂肪肝的证候规律、辨证治疗方法等诸多方面取得了不少进展，尤其是从痰论治方面进行了不少临床、实验研究。本文探讨整理从痰论治脂肪肝的机制。首先就历代医家从痰论治脂肪肝的理论进行了梳理，其次从饮食不节，损伤脾胃，脾失健运生痰；情志不畅，肝失条达，水血郁滞成痰；劳逸失度，脾肾受损，水液不化成痰等三个方面阐述了脂肪肝痰证的
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近年来脂肪肝发生率有逐渐增高的趋势，在我国部分地区的脂肪肝发病率已高达10％～20％。目前有资料表明脂肪肝可以直接通过炎症发展为肝纤维化、甚至肝硬化。本文总结了陈建杰教授对脂肪肝的中医药治疗经验，认为从脾论治是治疗脂肪肝的主要方向，当以健脾化痰降浊为治则治之。同时要求患者宜低脂低糖饮食，适当运动减肥，配合治疗，疗效佳，预后较好。