【摘 要】
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目的:探讨后路减压椎间隙撑开复位联合单枚Cage植骨融合椎弓根钉棒固定治疗Ⅱ度腰椎滑脱症的临床效果.方法:2006年1月-2010年12月我科收治Ⅱ度腰椎退变性滑脱症患者34例,L3
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
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目的:探讨后路减压椎间隙撑开复位联合单枚Cage植骨融合椎弓根钉棒固定治疗Ⅱ度腰椎滑脱症的临床效果.方法:2006年1月-2010年12月我科收治Ⅱ度腰椎退变性滑脱症患者34例,L3滑脱3例,L4滑脱23例,L5滑脱8例,术前滑移程度32.2%±6.4%,JOA评分为17.4±1.5分,34例患者均采用后路椎板减压,逐步撑开椎间隙、利用纤维环和周围韧带的张力部分复位后,椎间隙内填充自体骨粒后斜行置入1枚椎间融合器,再行稚弓根钉棒系统固定.参照日本整形外科协会腰椎疾病治疗成绩评分标准(JOA)评价术前、术后腰部功能.结果:2例术中硬膜撕裂,术中行修补术,术后无明显脑脊液漏;1例术后椎间融合器后移致坐骨神经走行区疼痛,行卧床休息、腰背肌锻炼、营养神经对症处理后症状缓解,未作特殊处理.随访24~36个月,平均27.4个月.末次随访时滑移7.3%±3.4%,滑脱复位率为75.3%,2年融合率为97.5%;末次随访时JOA评分为26.2+1.2分.临床疗效满意率为83.2%.结论:后路减压椎间隙撑开复位联合单枚Cage植骨融合椎弓根钉棒固定治疗Ⅱ度腰椎退变性滑脱症效果满意.
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