【摘 要】
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目的 总结入住PICU的儿童重症麻疹肺炎的发病特点、并发症及治疗经验.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2014年12月收治的53例重症麻疹肺炎的发病特点
【出 处】
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中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
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目的 总结入住PICU的儿童重症麻疹肺炎的发病特点、并发症及治疗经验.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2014年12月收治的53例重症麻疹肺炎的发病特点及其并发症,包括低氧、气漏、ARDS、呼吸衰竭、MODS、脓毒症、继发感染,分析其临床特点,总结治疗经验.结果 53例重症麻疹肺炎患儿中,婴儿(28天-1岁)40例(75.4%),幼儿(1-3岁)13例(24.6%).男孩45例(84.9%),女孩8例(15.1%);发病时间2月份4例,3份7例,4月份16例,5月份13例,6月份7例,7月份4例,12月份2例.100%存在低氧血症,9例气漏(上机前5例,上机后4例),8例ARDS,5例MODS,3例脓毒症,机械通气12例,继发感染4例,死亡4例.平均住院日14.0d,其中机械通气患儿平均住院时间为21.7d,平均机械通气时间12.0d.结论 近年来麻疹发病率增加,重症麻疹肺炎患儿也随之增多.重症麻疹肺炎患儿中婴儿占首位,男孩居多,发病时间呈散发趋势,但以4、5月份居多.重症麻疹肺炎可合并多种并发症,其中低氧、ARDS及气漏较为常见.并发气漏或ARDS的患儿病死率较高,住院时间长,继发感染几率增加.合理的机械通气、选择合适的通气模式,减少并发症的发生,降低死亡率,对重症麻疹肺炎的治疗显的尤为重要,同时社会也应对麻疹的预防及管理给予高度重视.
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