儿童ARDS临床特点分析

来源 :中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:flame_earth
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  目的 探讨儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点与治疗方法.方法 对厦门大学附属第一医院儿科重症监护室2010年1月~2012年6月收治的21例ARDS儿童临床资料进行总结,作回顾性分析.结果 21例ARDS患儿,男13例、女8例.发病年龄:57天~8岁,平均年龄1.5岁.其中<1岁8例,1~3岁10例(≤3岁占85.7%),>3岁3例.发病原因:重症肺炎12例(57%),严重脓毒血症4例,吸入性肺炎4例,肺含铁血黄素沉着症1例.痊愈13例(65%)、死亡8例,其中4例吸入性肺炎所致ARDS经多次支气管肺泡灌洗、呼吸机支持等治疗,全部治愈;1例肺含铁血黄素沉着症痊愈;重症肺炎痊愈6例.4例患儿给予了血液净化(CBP)治疗,其中,2例脓毒血症患儿好转,另2例重症肺炎患者病情无改善.8例死亡患儿最后均并发多器官功能障碍综合征(MODS). 结论 不同病因所致ARDS治疗的侧重点不同,吸入性肺炎者尽早行支气管肺泡灌洗,重症肺炎针对性抗感染,脓毒血症者尽早行血液净化治疗.早期诊断、合理治疗是降低病死率的关键.
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