EGFR在局部晚期口腔鳞癌中的表达及与TPF诱导化疗的关系

• 作 者: 马捷;刘莹;朱东旺;钟来平;张陈平;张志愿;
• 机 构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科,上海市口腔医学重点实验室
• 出 处: 2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会
• 发表日期: 2013年期

目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的异常激活是头颈肿瘤的重要病理机制之一。本研究针对晚期日腔鳞癌，研究对象来源于TPF诱导化疗在局部晚期口腔鳞癌的随机临床对照试验，具有完整临床信息和随访信息的256例患者，检测未经干预的活检或手术切除组织中EGFR的表达情况，为进一步开展靶向EGFR的临床研究提供科学依据。
方法:以256例局部晚期口腔鳞癌的前瞻性临床随机对照试验患者为研究对象，采用免疫组织化学的方法检测EGFR的表达情况，及其与临床各项指标的关系，采用卡方检验比较不同基线因素与EGFR表达的差异，以及EGFR表达强度与TPF诱导化疗疗效的关系。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较。
结果:在这组256例局部晚期口腔鳞癌患者中，阴性4例(1.8％)，低表达28例(12.3%)，中表达67例(29.5%)，高表达128例(56.4%),EGFR的总体阳性表达率为98.2%。EGFR阳性表达强度与患者的年龄显著相关(P=0.015),<60岁的患者EGFR阳性表达显著低于60岁的患者，未发现其与患者其他临床病理指标之间的显著相关性;在病理和临床疗效方面，EGFR阳性表达强度与TPF诱导化疗疗效无显著相关性。EGFR表达与口腔鳞癌患者的预后无显著相关，包括肿瘤的复发、总体生存率、无瘤生存率、无肿瘤复发生存率和无肿瘤转移率。
结论:EGFR的表达与口腔鳞癌患者的年龄相关，与TPF诱导化疗的疗效无显著相关性。EGFR在口腔鳞癌中是否可以成为靶向治疗的靶点，还需要进一步的临床和基础研究证实。