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目的 探索脓毒症儿童血清辅酶Q10水平与器官功能障碍及预后关系.方法 将2013年5月-2014年12月在首都儿科研究所附属儿童医院急诊室及ICU救治的50例1月-13岁符合脓毒症诊断标准的患儿纳入脓毒症组,50例同年龄来我院体检健康儿童纳入对照组,采用高效液相色谱法对入院时血清辅酶Q10水平进行测定,评价血清辅酶Q10水平与器官功能状况及预后的关系.结果 脓毒症中男36例,女14例；脓毒症组与对照组血清辅酶Q10的水平分别为：0.739±0.337umol/L与1.004±0.256umol/L,脓毒症组血清辅酶Q10的水平明显低于对照组(t=-4.43,p＜0.001).脓毒症患儿血清辅酶Q10水平＜0.493umol/L 17例为辅酶Q10水平低下组、血清辅酶Q10水平≥0.493umol/L33例为辅酶Q10水平非低下组,低下组与非低下组辅酶Q10水平分别为：0.466±0.216umol/L与0.880±0.300umol/L；辅酶Q10水平低下组与非低下组ALT、AST、LD、HBDH、Ca2+的中位数分别为171U/L与33.3 U/L、243.4 U/L与64 U/L、1089 U/L与350 U/L、679 U/L与290 U/L及2.08 U/L与2.22,低下组ALT、AST、LD、HBDH、Ca2+显著高于非低下组(Mann-Whitney U分别为：131.00、142.00、125.00、153.50、182.50,p值分别0.002、0.005、0.001、0.009、0.045)；低下组与非低下组ALT4倍升高、AST4倍升高、HBDH升高及LD升高的比例分别为58.82％与15.15％、58.82％与24.24％、94.12％与57.58％及94.12％与69.70％,低下组上述指标升高的比例显著高于非低下组(X2值分别为10.190、5.824、7.134及3.899,p值分别为0.001、0.016、0.008及0.048)；辅酶Q10水平低下组与非低下组心力衰竭、肝功能衰竭发生的比例分别为64.70％与24.24％、64.70％与21.21％,低下组上述脏器功能异常的发生比例显著高于正常组(X2值分别为7.797、0.921,p=0.005、0.002)；脓毒症组辅酶Q10水平与是否死亡存在显著相关(spearman相关系数r=-0.503,p＜0.01)；用辅酶Q10水平与是否死亡做ROC曲线分析(AUC=0.748,p=0.004),当血清辅酶Q10水平＜0.493umol/L,死亡风险增大；脓毒症组预后Logistic回归分析显示：排除了年龄、性别等干扰因素,脓毒症组血清辅酶Q10水平下降影响其预后,0R值为10.267,0R95％可信区间为2.592-40.669,p=0.042.结论 脓毒症患儿血清辅酶Q10水平低下与器官功能障碍及预后相关,可作为脓毒症不良预后的预警指标.