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目的:探讨三级医院-社区卫生服务机构-家庭保健员/患者共同参与的慢阻肺环状管理模式不同管理方案的疗效差异.方法:将符合纳入标准患者开展环状管理,建立慢阻肺电子档案,从中医健康教育、运动管理和药物治疗等多方面对患者进行系统的综合干预.根据患者运动方案的不同分为八段锦组和其他运动组;根据西药管理方案的不同分为吸入剂组合非吸入剂组,分别在管理前、管理6个月和管理12个月进行慢阻肺综合评估测试(CAT)、呼吸困难等级(mMRC等级)测定、急性加重次数统计以及肺功能检查(使用支气管扩张剂后的FEV1%FVC和FEV1%预计值).结果:八段锦组在管理6个月和管理12个月后CAT评分的改善情况均优于其他运动组(P <0.05).吸入剂组FEV1%预计值改善情况优于非吸入剂组(P <0.05).结论:八段锦锻炼及吸入剂治疗分别是慢阻肺环状管理方案的首选治疗手段.