浅谈眶壁骨折的法医学鉴定

来源 :中国法医学会全国第十八届法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xingyongxiao
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绝大多数眶壁骨折为钝性外力作用所致,如拳击、棍棒击打等,且常伴有眼睑等体表损伤表现。眶内侧壁因其位置及骨质特性,最容易遭受外力作用形成骨折,骨折后亦常伴有筛窦积液、内直肌增粗模糊等表现,在临床检查时最容易被发现,但横行的眼眶上、下侧壁就较难通过常规头颅CT平扫发现,因常规头颅CT平扫的层厚过大,对于横断面的检查常存在盲点,眼眶薄层CT扫描(1-5mm层厚与层隔)相对于常规头颅CT平扫(lOmm层厚与层隔)分辨率更高,能够更全面的检查眼眶四侧壁的骨折情况,对眼壁骨析的诊断甲具可靠性。部分眶壁骨折造成眼球突出度发生变化的患者,为了容貌美观,可能会在法医学鉴定之前即进行相关整形美容治疗,从而影响法医学鉴定。因此,在进行眶壁骨折的法医学鉴定时,务必注意眼球突出度测量的时机。
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