超高分辨率CT对3cm以下肺磨玻璃密度结节的诊断价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:godwin_z
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  目的 探讨超高分辨率CT在最大直径3cm以下的肺孤立性磨玻璃密度结节(focalpulmonary ground-glassnodule,fGGN)中的诊断价值.方法 32例经手术切除或经皮穿刺证实的最大径均≤3cm的肺内fGGN.分别采用超高分辨率CT(ultra-high-resolutionCT,Ultra-HRCT)及常规高分辨率CT(conventionalhigh-resolutionCT,C-HRCT)对32例肺内孤立性磨玻璃密度结节进行扫描.分别评估两种不同扫描方式下结节的形态特征、诊断效能,记录两组的噪声、SNR和CNR.按1-4分评价各组病灶的图像质量.统计检验采用两独立样本t检验,卡方检验,Mann-WhitneyU检验.结果结节形态学指标的评估方面,Ultra-HRCT在分叶征及瘤肺界面显示上优于C-HRCT,差异有统计学意义(P=0.012,P=0.021);而在毛刺征、结节征、空泡征、胸膜凹陷征及结节内部支气管改变方面,二者没有统计学意义(P>0.05).诊断效能方面,Ultra-HRCT扫描高于C-HRCT,差异有统计学意义(P=0.002).UHRCT的本底噪声较C-HRCT高,同时C-HRCT的SNR及CNR较Ultra-HRCT高,且两者差异均具有统计学意义(p<0.001).图像质量方面,C-HRCT高于Ultra-HRCT,后者的运动伪影、骨伪影及噪声的发生率均较C-HRCT高,但是二者差异没有统计学意义(p=0.125).结论 Ultra-HRCT对于最大径≤3cm肺磨玻璃结节在显示分叶征及瘤肺界面方面优于C-HRCT,其诊断效能也优于C-HRCT.Ultra-HRCT本底噪声较大,SNR及CNR较低.虽然Ultra-HRCT更易受到呼吸、心跳等运动伪影和骨伪影的影响,但并不影响诊断.
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