【摘 要】
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一、鼻咽部影像学方法及显示的基本规律1、鼻咽部影像学检查方法： 头颈(鞍上池—颈根部)CT平扫+增强；头颈MRI平扫+增强；PET-CT2、CT与MRI比较：鼻咽软组织的显示：MRI优于CT；小范围、轻度的骨质改变：CT优于MRI；大片骨质破坏：CT=MRI二、鼻咽部良性肿块的影像检查选择1、鼻咽炎与腺样体增殖MRI平扫即可,进一步可加做MR增强；若是CT,则需平扫+增强2、咽囊囊
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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一、鼻咽部影像学方法及显示的基本规律1、鼻咽部影像学检查方法： 头颈(鞍上池—颈根部)CT平扫+增强；头颈MRI平扫+增强；PET-CT2、CT与MRI比较：鼻咽软组织的显示：MRI优于CT；小范围、轻度的骨质改变：CT优于MRI；大片骨质破坏：CT=MRI二、鼻咽部良性肿块的影像检查选择1、鼻咽炎与腺样体增殖MRI平扫即可,进一步可加做MR增强；若是CT,则需平扫+增强2、咽囊囊肿(Thornwaldt)一般MRI平扫即可,CT有时则需平扫+增强.3、鼻咽纤维血管瘤因含钙斑,且对诊断至关重要,故CT优于MRI,需要结合临床.4、鼻咽结核CT、MRI均可,拟诊结核,需加照胸片或胸部CT.5、鼻腔口咽等邻近肿块累及鼻咽部鼻腔鼻窦：CT优于MRI；口咽：MR优于CT.三、鼻咽部恶性肿块的影像检查选择1、鼻咽癌头颈MR平扫+增强(可作为优先选择检查方式)；头颈CT平扫+增强CT、MRI动态增强有助于更深入认识NPC.鼻咽癌速升-平台型/速升-缓降型/缓升-平台型,反映NPC 从Ⅰ、Ⅱ至Ⅲ型差异.2、恶性肉芽肿累及鼻腔时,CT首选,更容易显示轻微破坏.3、淋巴瘤MRI优于CT.四、咽旁间隙肿块的影像检查选择MRI优于CT；神经类肿瘤；涎腺肿瘤.五、总结1、头颈(鞍上池—颈根部)MRI或CT平扫+增强扫描.2、总体上优先选择MRI.3、鼻腔、颅底骨质轻微破坏：CT优于MRI.4、放疗后颅底骨质改变：CT优于MRI.5、拟诊鼻咽结核,需加照胸片或胸部CT.6、动态增强可更深入认识NPC.
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