【摘 要】
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目的 探讨宫颈癌患者分段调强放射治疗(IMRT)中的靶区体积及危及器官受照范围和剂量变化的研究.方法 30例宫颈癌患者(FIGO分期ⅠB-ⅢB期)行调强放射治疗和同步化疗,放射
【机 构】
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福建医科大学教学医院、福建省肿瘤医院妇瘤放疗科
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的 探讨宫颈癌患者分段调强放射治疗(IMRT)中的靶区体积及危及器官受照范围和剂量变化的研究.方法 30例宫颈癌患者(FIGO分期ⅠB-ⅢB期)行调强放射治疗和同步化疗,放射治疗前和放射治疗3周(30Gy)行第二次CT及MRI扫描,重新制定调强治疗计划,采用6MVX线,7野调强照射技术(7f-IMRT)；处方剂量均为50.4Gy/28F,应用剂量体积直方图(dose-volume histogram, DVH)比较分析分段计划时靶区及危及器官体积及剂量变化.结果 两种计划处方剂量均较好的覆盖了靶区.平均96.7％的PTV接受处方剂量的照射.PTV平均剂量5025±65.8cGy；4993±111.5cGy,差异无显著性.治疗前后肿瘤靶体积(GTV)分别为77.4±36.8cm3；52.0±30.6cm3；GTV体积退缩30.1±8.9％；临床靶体积(CTV)退缩7.7±1.1％.比较显著性(p＜0.05).小肠35Gy的平均体积是35.0±15.0％；31.0±12.2％.小肠40Gy的平均体积是27.0±12.0％；24.0±11.0％.差异有显著性(p＜0.05).而直肠、膀胱40Gy的平均体积分别是71.0±13.0％、70.0±11.00％；74.0±11.0％；69.0±9.0％,差异无显著性.结论 宫颈癌患者采用调强适形放射治疗技术能够产生理想的靶区剂量分布,分段计划有助于提高靶区的适形度,减少正常组织受照射的体积和剂量.
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