【摘 要】
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目的 总结臂丛神经合并上肢大血管损伤的手术治疗结果,探讨最佳手术时机与方法的选择.方法 2005年6月至2012年6月,对12例臂丛合并上肢大血管损伤患者进行手术治疗.12例患
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的 总结臂丛神经合并上肢大血管损伤的手术治疗结果,探讨最佳手术时机与方法的选择.方法 2005年6月至2012年6月,对12例臂丛合并上肢大血管损伤患者进行手术治疗.12例患者中,4例臂丛根性损伤合并锁骨下动脉损伤,5例臂丛束支部损伤合并腋动脉损伤,3例臂丛束支部损伤合并肱动脉损伤.根据患者创伤程度与类型的不同,分别采用神经直接缝合、神经移植与神经移位修复臂丛损伤.采用血管直接吻合、血管移植与血管搭桥修复血管损伤.其中2例神经血管急诊一期修复；4例神经血管亚急诊一期修复；6例急诊一期修复血管,二期修复神经.结果术后随访18～44个月,平均26个月.修复的血管通畅,患肢血供良好,修复的神经功能均有不同程度的恢复.结论臂丛合并上肢大血管损伤应争取一期同时修复血管与神经,二期修复神经会明显增加手术的难度与风险.
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