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大龄马蹄内翻足畸形的主要病理改变包括：踝关节和距下关节的跖屈畸形，后足内翻畸形，以及中足、前足的内收、内翻和跖屈位畸形。畸形僵硬者，往往还伴有跗骨畸形改变。对儿童僵硬性马蹄内翻足畸形，以往普遍主张的软组织广泛松解术由于营养跟、距、舟骨的血管受到破坏，严重损害了足部骨骼的血液循环，致使足生长落后，踝关节僵硬加重，将严重影响成年期生活质量。Ponseti方法联合Ilizarov技术治疗大龄儿童僵硬型马蹄内翻足可取得良好疗效，能够矫正传统矫形手术难以治疗的严重僵硬型马蹄内翻足畸形，术中配合有限软组织松解手术，能明显缩短术后外固定架调整的治疗时间，避免了严重手术并发症的发生。