【摘 要】
：
目的：对腰椎管狭窄症采用经皮激光椎间盘减压术进行治疗，观察临床疗效。方法：应用脉冲式Nd：YAG激光治疗腰椎管狭窄症患者32例，其中随访两年21例，男性11例，女性10例；平均年龄64岁.21例均有间歇性跛行，直腿抬高试验均为阴性.影像学检查：以前方中央型间盘突出压迫马尾神经为主而后方受压较轻者1 5例，以后方黄韧带肥厚压迫马尾神经为主而前方受压较轻者6例.应用日本整形外科学会腰痛治疗成绩判定标准
论文部分内容阅读
目的：对腰椎管狭窄症采用经皮激光椎间盘减压术进行治疗，观察临床疗效。方法：应用脉冲式Nd：YAG激光治疗腰椎管狭窄症患者32例，其中随访两年21例，男性11例，女性10例；平均年龄64岁.21例均有间歇性跛行，直腿抬高试验均为阴性.影像学检查：以前方中央型间盘突出压迫马尾神经为主而后方受压较轻者1 5例，以后方黄韧带肥厚压迫马尾神经为主而前方受压较轻者6例.应用日本整形外科学会腰痛治疗成绩判定标准(JOA29分)对21例患者术后1、3、6、12和24个月的疗效进行评价.结果：术后1、3、6、12和24个月的优良率前方受压为主的患者分别为46· 7％、66·7％、66· 7％、66· 7％和66·7％.后方受压为主的患者分别为16·7％、33·3％、33·3％、33·3％和33·3％.结论：PLDD治疗腰椎管狭窄症有一定的疗效，对前方受压为主的腰椎管狭窄症比后方受压为主的腰椎管狭窄症疗效更为满意。
其他文献
电子病历在中国医院的应用大约只有4年的历史，经过几年的应用与不断地实践研究，最初，不被人们接受，认为电子病历就是纸质病历的电子化存储，或者认为电子病历缺乏法律保护，大多数人抱着等待、审视的态度，由此臆断：电子病历目前应用时机不成熟或者没有多大意义，到如今电子病历已经是一个耳熟能详的名词，成为从事医院信息化建设研发领域的专家们所热衷的话题，刻划了一个新生事物发生、发展的必然轨迹。笔者虽然不能准确定义
成本核算是帮助医院提高管理水平，推进市场化管理的重要工具。成本核算也是推动医药卫生体制改革的需要，促使医院加强管理，降低成本，提高医疗质量和效率的基础。北京口腔医院根据自身的特点，在2002年和2003年期间，针对医院存在的问题，进行了全院的成本核算工作，找到了管理方面的漏洞，制定了切实可行的经济管理方案，调动了医务人员的工作积极性，使医院经济效益和社会效益迅速提高。
在当前国家补偿机制条件下为更好地调动医疗机构医务人员的积极性，确保工作效率的提高，本文提出采用边际收益递增”的奖励方式，这在本院的实施过程中对于提高工作效率取得了较好的效果，同时也提高了资源的利用效率，取得了较好的社会效益和经济效益。这种奖励方式在国内绝大多数的医疗机构实行按医疗服务项目收费具有可行性。但对于医疗这种特殊的服务实施“边际收人递增”方案应注意卫生服务的质量与数量的关系，应在保证一定质
目的：对经皮激光椎间盘减压术中的所用激光种类及其安全性问题进行了探讨，比较1064nm波长的Nd∶YAG激光和980nm波长的半导体激光对椎间盘髓核组织的生物热效应。方法：选取新鲜山羊完整脊柱80具,将其L6/7节段制作成脊柱功能单位标本80个,分为波长1064nm的Nd∶YAG激光组(A组)和波长980nm的半导体激光组(B组),每组40个标本,再按激光最终照射能量的不同各分为200J、400J
目的：对颈性眩晕的临床治疗进行了分析，观察分析经皮激光椎间盘减压术进行治疗的中期临床疗效。方法：2002年9月至2006年12月，对35例颈性眩晕患者，其中男性14例，女性21例，年龄35～79岁，平均59.1岁，均使用Nd∶YAG激光治疗机(波长1064nm)，进行了经皮激光椎间盘减压术，对本组患者进行了术后2-5.5年的随访，应用NRS法评价眩晕及伴随症状的改善效果，应用改良MacNab评价标
目的：观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)后中期随访影像学变化,评价该手术的安全性和有效性。方法：回顾性分析经PLDD治疗的22例颈腰椎病患者的临床资料,其中男性10例,女性12例；年龄44～73岁,平均58岁；随访时间36～54个月,平均41.5个月.椎间盘分布：颈椎12例27个,腰椎10例22个；其中G3～43个,C4～58个,C5～610个,G6～76个,L2～32个,L3～42个,L4～5
目的：观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗神经根型颈椎病2～8年的随访结果,分析影响PLDD疗效的因素.方法：对我院2002年12月至2009年6月应用PLDD治疗的58例神经根型颈椎病患者进行连续随访.男32例,女26例；平均年龄51.8岁(26～74岁).采用日本整形外科学会(JOA)20分法和数字分级法(nume
目的：对腰椎间盘突出症的临床治疗进行了探讨，观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗的中期疗效。方法：自2003年1月～2007年5月,应用PLDD治疗腰椎间盘突出症,87例患者获得3年及3年以上随访,其中男45例,女42例,年龄22～80岁,平均52岁.激光汽化总能量 500～800J/椎间盘,平均644.8J.术前及术后不同时期应用JOA法评定疗效,同时应用NRS法对患者术前及术后末次随访时各
目的：通过构建正常山羊腰椎标本，探讨经皮激光椎间盘减压术对其生物力学的影响。方法：选取正常山羊腰椎标本40具,截取L1～L6节段,两端牙托粉固定.随机分为A、B、C、D、E共5组.1、空白组(A组)不作处理,实验组(B组)标本在L3/4椎间隙行PLDD术,激光照射能量为500J.2、单节段组(C组)、双节段组(D组)和三节段组(E组)分别在L3/4； L3/4和L4/5,L2/3和L4/5；L2/