【摘 要】
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目的 探讨丘脑底核((subthalamic nucleus,STN))脑深部电刺激术(Deep brain stimulation,DBS)治疗Meige综合征(Meige syndrome,MS))的疗效.方法 23例患者均采用双侧STN-DBS治疗,手术前、后均采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍运动评分量表(Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating
【机 构】
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航空总医院功能神经外科,北京,100012 北京品驰医疗设备有限公司,北京,100050
【出 处】
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中国微循环学会神经变性病专业委员会第五届学术年会暨第二届北京国际神经变性病学术大会、北京神经变性病学会第一届学术会议
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目的 探讨丘脑底核((subthalamic nucleus,STN))脑深部电刺激术(Deep brain stimulation,DBS)治疗Meige综合征(Meige syndrome,MS))的疗效.方法 23例患者均采用双侧STN-DBS治疗,手术前、后均采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍运动评分量表(Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale,BFMDRS)、Yale-Brown强迫症状量表(Yale-Brown obsessive-compulsive rating scale)、Hamilton抑郁症状量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)评分,日常生活能力评分(ADL),评估手术的疗效.两例患者术后效果不佳,分别于术后6个月及术后14个月进行电极调整术.结果 23例患者随访3个月,BFMDRS评分平均改善率为：70.0±22.14％,19例随访6个月,平均改善率为：78.1±23.4％.16例随访超过12个月,平均改善率为：81.00±20.62％,3例随访超过24个月,改善率为：95％.大部分患者的强迫、抑郁症状明显改善.和国外文献报道GPi-DBS疗效比较,BFMDRS改善率20-80％(＞12个月平均改善率66.85％左右,＞24个月改善率平均53％左右),可能STN-DBS对于Meige综合征的治疗更有优势一些.所有患者均未出现颅内出血、感染及刺激装置相关并发症.两例术后效果不佳的患者,分别于术后6个月及术后14个月接受电极调整术,术后症状明显改善.结论 STN-DBS对于难治性MS患者是一种安全有效的治疗方法,可显著提高患者的生活质量,和GPi-DBS比较,STN-DBS可能疗效更好、术后程控更容易、刺激器使用寿命更长一些,但长期结果有待进一步随访.
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