【摘 要】
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目的 多系统萎缩是一种罕见的神经系统变性病,目前临床上尚无有效的药物治疗,康复治疗报道鲜见。本文报道了一例典型MSA-C型患者的康复训练及药物治疗经验,供神经内科及神经康复科医师参考。方法 对一例MSA-C型患者的康复评价、训练及药物治疗经验进行总结。结果 患者男性,46岁,主因“行走不稳、言语含糊进行性加重3年余,伴头晕6个月。”于2016年8月以”共济失调原因待查”入院。患者于3年余前(201
【机 构】
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首都医科大学康复医学院,北京市,10068;中国康复研究中心北京博爱医院,北京市,10068;神经损伤与康复北京市重点实验室,北京市,10068
【出 处】
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中国微循环学会神经变性病专业委员会第五届学术年会暨第二届北京国际神经变性病学术大会、北京神经变性病学会第一届学术会议
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目的 多系统萎缩是一种罕见的神经系统变性病,目前临床上尚无有效的药物治疗,康复治疗报道鲜见。本文报道了一例典型MSA-C型患者的康复训练及药物治疗经验,供神经内科及神经康复科医师参考。方法 对一例MSA-C型患者的康复评价、训练及药物治疗经验进行总结。结果 患者男性,46岁,主因“行走不稳、言语含糊进行性加重3年余,伴头晕6个月。”于2016年8月以”共济失调原因待查”入院。患者于3年余前(2013年)无明显诱因出现行走不稳,下楼梯时明显,同时出现言语略含糊,此后患者上述症状进行性加重,并逐渐出现书写费力,头晕等,严重影响工作及日常生活。至我院诊断为可能的多系统萎缩,采用新Bobath技术行肢体功能训练,改善姿势控制和选择运动,改善宽基步态,提高运动协调性和准确性。应用丁苯酞、辅酶Q10改善细胞代谢、盐酸美金刚脑保护,应用中药生脉饮及参芪扶正改善头晕及体位性低血压。患者经3个月康复及治疗,体位性低血压造成的头晕症状有所缓解,Berg平衡量表评分自43分提高到49分,言语清晰度提高,步态改善。一年后随访患者可平地步行,监护下上下楼梯,继续从事企业管理工作。结论 基于新Bobath方法的康复训练,以及中西医结合药物治疗能够有效延缓多系统萎缩病程,提高患者的生活质量。
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