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目的:马拉松运动的由来本身就是一个悲剧性的故事,是为了纪念一个叫菲迪皮得斯的士兵从马拉松镇跑向雅典,向人们告知战争胜利的喜讯后倒地猝死事件而设立这个项目.近年来,马拉松运动在国内逐渐升温,参与人数不断增加.仅2014年,全国各地就举行了44场马拉松比赛.但这一年也是发生跑马选手意外死亡事件最多的一年.3月份的苏州马拉松,5月份的昆明马拉松,7月份的张家口马拉松,12月份的珠海马拉松分别有选手意外死亡.运动猝死是运动医学领域面临的重要的问题,对马拉松运动的发展有着严重的负面影响.积极开展全面的调查工作,了解猝死的发生状况,分折运动猝死发生的原因及其影响因素,采取积极有效的预防措,对发展马拉松运动、开展全民健身活动意义重大.方法:运用文献资料法、调查法、逻辑分析法,对国内外运动猝死事故进行了分析综述,找到与运动猝死有关的原因,并提出了相应的预防措施.结果:运动猝死的原因1)心源性猝死.对于跑马选手来说,其潜在的心脏病多为与动脉粥样硬化无关的结构性心脏病.2)脑源性猝死.主要包括脑血管畸形、动脉瘤、高血压或动脉硬化所致蛛网膜下腔出血或脑溢血.3)心理压力及心理应激.初次参加马拉松比赛时,由于比赛场面宏大、气氛热烈,新手往往心理压力过大,心理处于应激状态.4)中暑.体温调节紊乱可导致完全健康的人发生死亡,剧烈运动在热环境下进行时尤易发生中暑,甚至导致死亡.5)过度运动.运动会大量消耗体内的镁,如果未能及时补充,不仅会影响运动能力,导致运动员肌肉痉挛,甚至可能招致运动性晕厥、心搏骤停和猝死.6)遗传因素.心脏猝死与某些基因(如肾上腺素能受体亚型、血管紧张素转换酶、离子通道及内皮素-1基因等)多态性相关.运动猝死的预防1)运动前要进行体检以及早识别潜在的高危因素,充分认识到自身健康状况,其中高危人群如家族中有心脏病史、脑血管意外病史或猝死病史,本人有心脏疾病史、晕厥病史、高血压、高血脂、糖尿病或冠心病家族史的要特别小心.定期体检非常重要,特别是心血管系统,分析心肺等系统的最大储备功能,可早期发现有些器官潜在的病变,从而预测运动风险.2)运动时要控制好靶心率.当人们在靶心率范围内进行运动时,既能收到最佳的锻炼效果,同时也能保证锻炼的安全性.心血管病患者的运动靶心率则应在无氧阈值心率以下.3)保持适当运动量.不提倡未经训练的普通市民参加马拉松全程跑,由于强度大、运动时间长,容易发生意外.制定相应的参与人员"准入制度",自身状态不好或极度疲劳时不适合跑马拉松.4)做好赛事医疗监督及急救预案.在跑马拉松的过程中及时补充水、碳水化合物和电解质等营养物质,有助于维持运动员内环境的相对稳定.在赛事中应配备专业心肺复苏设备和急救器材,加强对赛事志愿者急救方法的培训.