全膝关节翻修术的手术入路及显露

来源 :海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cuthberthirsch
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全膝关节翻修术不是简单的初次置换的重复手术,此类病人往往经历多次手术,正常的解剖结构破坏,局部瘢痕组织增生严重,存在感染,强直等因素,手术的显露往往比较困难,特别是对伸膝装置的重建及功能的保留上有更高的要求.合理的手术入路可以显露充分,利于假体的取出,减少术后并发症,特别是髌骨及伸膝装置的并发症.皮肤切口的选择一般仍采用一期关节置换时的切口,同时也要考虑到上次切口的愈合情况,皮下软组织的厚度以及是否合并有感染坏死等因素,除非原切口对显露有影响,才考虑设计其他皮肤切口,需要保证新的切口能够得到足够的血供,为了保证血供,新的手术切口离开旧手术切口的距离必须为新切口长度的一半以上.
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