COPD患者三维主观报告结局的研究与应用

来源 :2012亚洲华人生存质量学术研讨会暨第五届全国生存质量学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenzi004
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  目的:建立以病人报告结局为核心,包括医生和照护者报告结局的中医三维主观报告结局的研究思路和方法。方法:参照WHO生存质量量表研究模式以及PROs量表的研制方法,通过文献研究、病例回顾、专家访谈、头脑风暴形成条目池,采用模糊聚类方程,最大隶属度函数、自组织迭代模糊聚类及模糊识别法等数学方法,形成初选量表。对初选量表利用观察法进行临床测试,以统计分析和专家论证相结合的方法进行评价,形成终选量表,并对其信度和效度进行考核。结果:病人报告结局由27个条目组成,涵盖疾病特征、证候要素、七情相关、活动受限和社会活动5个领域,经临床250例病例对比分析,量表平均完成时间8.85min重测信度、分半信度较好,克朗巴赫系数(Cronbach)为0.899,量表内部一致性较好;量表内容效度和结构效度较好,与健康人显示良好的区分效度。医生及护士的初选量表分别包含疾病特征、中医相关、七情相关三个领域。COPD患者照护者家属量表共20个条目,涉及了中西医疾病领域、心理情志领域、活动能力领域、社会和家庭领域4个领域的生存质量评价。结论:COPD患者三维主观报告结局能够较全面的反映COPD患者的临床症状特点和心理行为表现以及社会生活情况,为中医药临床评价开拓了新思路,展示了新方法。
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