口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤56例

来源 :2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:oldfan48
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  目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床效果、安全性及方法.方法 2010年1月-2013年1月,口服普萘洛尔治疗56例婴幼儿体表血管瘤:男17例,女39例;年龄3~24个月,中位年龄5个月;颜面部31例,头部2例,躯干7例,四肢11例,会阴部2例(perineum),全身多发3例.瘤体范围0.8cm×0.6cm~4.0cm×4·5cm.完善相关检查后,根据患者体重口服普萘洛尔治疗,初始剂量为0.5mg/kg/d,分2次餐后服用,若患儿无不良反应,则按每日增加0.2mg/kg逐日加量至1.5mg/kg/d,维持治疗4个月后按每日减少0.2mg/kg逐日减量至停药,?治疗期间每月随诊1次,治疗结束半年后参照Achauer标准进行疗效评价,治疗效果分为四级:Ⅰ级(差):瘤体缩小<25%,Ⅱ级(中):瘤体缩小<26%-50%,Ⅲ级(好):瘤体缩小51%-75%,Ⅳ级(优):瘤体缩小76%-100%.结果 1例服药不到1个月因出现疲劳乏力家属放弃治疗,2例服药3个月后瘤体基本消退而停药,其余53例均维持服药4个月,治疗结束时,大部分血管瘤明显缩小,颜色变淡,甚至消退,停药6个月后评定疗效:Ⅰ级2例(含复发1例),Ⅱ级6例(含复发S例),Ⅲ级17例,Ⅳ级31例,停药后复发6例.服药过程中1例出现明显疲劳乏力,?6例出现间隙性腹泻但不影响饮食及治疗,2例将一日量顿服后出现嗜睡及精神萎靡,改回一日2次服药后上述症状消失,未出现其他不良反应.
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