应用负压封闭引流技术修复小儿深度创面

来源 :2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:slcsg956
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  目的 探讨持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术对小儿各种深度创面的临床治疗效果.方法 2011年1月-2014年6月,共治疗49例62个部位的由于各种原因致伤的小儿深度创面,包括车祸伤皮肤撕脱伤患儿14例,深Ⅱ-Ⅲ°烫伤21例,坏死性筋膜炎8例,电击伤4例,硫酸性化学烧伤1例.年龄9个月-5岁,中位年龄1.7岁.创伤部位位于躯干及四肢,创面深度均为深Ⅱ-Ⅲ度以上.创面大小40cm× 30cm-6cm×5cm.受伤后至手术时间3-7天,平均4.5天左右,均为陈旧性创面.持续VSD治疗1-2次创面均为新鲜肉芽后,刃厚皮片游离植皮修复.结果 49例中41例行一次VSD平均治疗14天后创面植皮修复,8例患儿行二次VSD治疗共23天后创面植皮修复,平均住院35天,创面全部封闭.无患儿发生全身脓毒血症及局部严重组织坏死、感染,无明显创面出血或电解质紊乱等并发症.结论 VSD技术能减少创面感染,刺激创面肉芽生长从,缩短疗程,并且减少换药次数减轻患儿身心痛苦,并发症少,尤其适用于小儿创面修复.
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