【摘 要】
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目的 对使用前足锁定钢板内固定治疗的一组陈旧性Lisfranc损伤患者进行术后的临床及影像学评估,探讨此类损伤的手术技巧及临床疗效.回顾性研究疗效及其影响因素.方法 对
【出 处】
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中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次全国学术交流会
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目的 对使用前足锁定钢板内固定治疗的一组陈旧性Lisfranc损伤患者进行术后的临床及影像学评估,探讨此类损伤的手术技巧及临床疗效.回顾性研究疗效及其影响因素.方法 对我院2012年1月至2013年5月,采用切开复位前足锁定钢板内固定治疗的陈旧性Lisfranc损伤患者9例(9足)进行随访.临床评估以美国足踝骨科协会(AOFAS)中足评分为标准.VAS可视评分评估疼痛.影像评估根据术后随访时双足正位、侧位、斜位X线片,观察跖跗关节的复位和复位丢失,螺钉断裂、以及足弓恢复等情况.结果 所有患者获得随访,平均7.5个月(3-15个月).术后并发症:皮肤延期愈合1例,经加强换药后愈合.终末随访时,VAS评分平均为2.7分,AOFAS评分平均为82.5分(60-100分).术后影像显示8例(8足)获得解剖复位,1例(1足)非解剖复位.获得解剖复位的伤足足弓恢复高度与正常足无明显差异.结论 本组随访表明使用前足锁定钢板内固定治疗陈旧性Lisfranc损伤患者,可获得解剖复位和稳定的固定,从而获得良好的短临床效果.术中正确切口选择、充分的关节松解、解剖恢复内外侧柱的长度,是获得良好疗效和解剖复位的关键.
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