论文部分内容阅读
目的：分析冠脉介入术后脑出血临床特点及易患因素，探讨其预防及治疗方法。
方法：回顾性分析9例冠脉介入术后脑出血病人的临床资料。
结果：冠脉介入术49708例，脑出血9例(0．18‰)，其中冠脉造影术39221例，脑出血5例(0．13％)，冠脉介入治疗术10487例，脑出血4例(0．38％)；所有病人均联用3种以上抗血栓药物，其中高血压(7例)、脑梗塞(1例)、血小板减少(1例)、大量吸烟(4例)及酗酒(2例)；早期临床表现有高血压(6例)、头痛(6例)、恶心呕吐(6例)、神志淡漠(1例)、烦躁(1例)及失语偏瘫(2例)；7例CT证实均为脑叶出血，多脑叶出血(4例)，单脑叶出血(2例)，小脑出血l例，4例脑出血破入脑室或蛛网膜下腔，1例脑梗塞后出血；所有病人均先行药物治疗，5例行外科手术清除血肿，存活2例(2／9，22％)，1例药物治疗存活(1／9)，1例手术后存活(1／9)，7例病人死亡(7／9，77.8％)。
结论：高血压、抗栓药物是冠脉介入术后脑出血的主要原因：冠脉介入术前应评估脑出血风险；药物及外科手术治疗效果不佳，应该寻找更加有效的治疗方法。