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目的:从拇外翻足弓改变及足底压力的角度探讨影响拇外翻足第2跖骨头下疼痛危险因素.
方法:采用回顾性研究方法,观察中国中医科学院望京医院骨关节二科2012年1月～2013年6月期间治疗的254例(477足)拇外翻患者病历资料,记录患者第2跖骨头下疼痛及年龄的情况,测量负重位拇外翻足拇趾外翻角(HAVA)、足弓X线指标及第1、2跖骨头的相对长度,检测步态中第2跖骨头下压力的情况.运用Logistic回归分析方法,探讨拇外翻足并发第2跖骨头下疼痛的影响因素.
结果:Spearman相关性分析结果示HAVA分别与各测量指标的第1、2跖骨间角(IM1-2)、第1、5跖骨间角(IM1-5)、内弓顶角、前弓顶角、第2跖骨触地时间百分比呈相关性(P＜0.05,r=0.647、0.553、0.127、-0.165、0.158).Logistic回归分析结果示并发第2跖骨头下疼痛的影响因素为HAVA、第2跖骨相对长度、第2跖骨头下触地时间百分比(P＜0.05,ORf=1.030,1.069,1.060).
结论:拇外翻角的增大导致了拇外翻足足弓塌陷,增大了第2跖骨头下疼痛发生的机率.