慢性肾功能衰竭并发上尿路上皮癌20例报告

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxebabi
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  目的:探讨慢性肾功能衰竭并发上尿路上皮癌患者的危险因素及临床特点.方法:对2002年至2013年在我院病理确诊为尿路上皮癌的患者进行回顾性分析,筛选符合条件病例入组进一步分析.入组标准:初诊为慢性肾功能衰竭衰竭(CKD4期),6个月后发现尿路上皮癌的患者.排除标准:尿路上皮癌并发尿路梗阻,或肿瘤侵及肾实质而引起的肾功能衰竭的患者.结果:共收集我科尿路上皮癌病例1477例,符合筛选条件入组者20例(20/1477),选取同年龄、同性别且不伴有肾功能异常的上尿路上皮癌患者30例作为对照组.其中慢性肾功能衰竭并发上尿路尿路上皮癌患者13例(13/20),并发膀胱肿瘤的患者有12例(12/20),明确中药服用史10例(10/20),糖尿病肾病终末期患者2例(2/20),行肾输尿管切除术加膀胱部分切除术后复发患者7例(7/20).在肾功能衰竭患者中,是否服用中药与尿路上皮癌的发生无统计学差异(P>0.05),但与上尿路尿路上皮癌的发生有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能衰竭并发的尿路上皮癌患者女性多见,肿瘤级别更低,分期第,治疗行肾输尿管切除加膀胱部分切除以及术后透析,预后较好.但是,由于服用中药致肾功能衰竭患者发生上尿路尿路上皮癌风险性更大.
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