【摘 要】
：
非甾体抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)作为急性和慢性疼痛管理治疗药物的重要组成部分,在临床使用历史长达100年之久,是世界范围内使用最为广泛
【机 构】
：
第二军医大附属长海医院药材科,上海200433
论文部分内容阅读
非甾体抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)作为急性和慢性疼痛管理治疗药物的重要组成部分,在临床使用历史长达100年之久,是世界范围内使用最为广泛的药物。 所有可用的非选择性非甾体类抗炎药都存在潜在的副作用,尤其是胃肠道和心血管的不良反应,这都和它们的COX-1和COX-2选择性有关。为了避免与COX-1抑制相关的胃肠道副作用,"昔布类"的选择性COX-2酶抑制剂应运而生,但随着临床应用时间的延长以及一些大型临床试验的结果揭晓,COX-2选择性抑制剂胃肠道的安全性得到了广泛的验证,但其非胃肠道不良反应也越来越令人担忧,随着一项为期3年的罗非昔布临床试验证实,罗非昔布组治疗18个月后患者发生心血管事件的相对风险比安慰剂组有所增加,最终2004年9月30日,默克制药公司宣布从全球市场撤回用于治疗骨关节炎(OA)和急性疼痛的药物罗非昔布(万络)。本文通过对选择性COX-2抑制剂的有效性及安全性进行评价,以期临床合理,最大限度避免不良反应的发生。最终我们发现,虽然在循证医学方面,关于传统NSAIDs和COX-2选择性抑制剂间的不良反应争议尚多,两者间有无显著性差异上不可下定论,但是在使用包括COX-2抑制剂在内的NSAIDs时,都应建议采取谨慎的态度,尤其对于是老年人、有胃肠道疾病、有出血病史、有高血压、充血性心力衰竭者或过敏体质者,及同时使用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物时,需密切监护患者情况,严格遵守COX-2抑制剂使用的相关指南。
其他文献
二甲双胍是用于治疗2型糖尿病的一线治疗药物，与其他口服降糖药相比有最佳的效益-风险比值，其能够减轻体重、改善胰岛素抵抗、不引起低血糖，并且能够减少糖尿病并发症，尤其是
儿童处于快速生长发育过程，许多脏器发育不完全，且药动学及药效学差异都很大，药物使用不当容易引起严重的副作用。为确保儿童用药的安全性、有效性，本文从儿童用药特点入手，探
安全用药是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发挥最佳效果，尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害，静脉输液配制过程中应注意药物配伍禁忌、输
目的：保障妊娠期妇女用药，减少用药不良反应的发生，更好促进合理用药干预。 方法：对妊娠妇女的用药现状、药物对孕妇及胎儿可能造成的影响、药物参考书与药品说明书之间存在
目的：对我院PIVAS药师审核医嘱并进行干预的效果进行分析，为进一步提高临床合理用药干预实践提供经验.方法：通过统计2015年1-3月间我院静脉用药调配中心错误医嘱情况，针对相
目的：建立Access数据库录入和管理治疗药物监测患者的信息。方法：结合我院开展治疗药物监测的实际情况和信息管理的要求，设计并创建"海南省人民医院治疗药物监测信息管理系
Introduction Cystinuria is an autosomal recessive disease that may cause a lifelong risk of cystine stone in urethra, kidney and bladder.Because of the poor
亚甲基四氢叶酸还原酶是叶酸-甲硫氨酸代谢途径中的关键酶，参与机体重要的代谢过程。大量研究发现MTHFR基因多态性可能会引起引起新生儿出生缺陷、心脑血管和生殖相关疾病
目的：应激性溃疡(stress ulcer,SU)是脑卒中常见并发症.质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPI)与肠内营养(enteral nutrition,EN)联合使用以降低SU发生,但其有效性及
目的：筛选高质量的系统评价,评价维生素和矿物质防治儿童肺炎的有效性和安全性.方法：系统检索Cochrane图书馆、PUBMED、 EMBASE、 CBM、 CNKI、VIP和WANFANG中英文数据库.