维生素和矿物质预防治疗儿童肺炎的系统评价再评价

来源 :第五届全国治疗药物监测学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sea0972
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  目的:筛选高质量的系统评价,评价维生素和矿物质防治儿童肺炎的有效性和安全性.方法:系统检索Cochrane图书馆、PUBMED、 EMBASE、 CBM、 CNKI、VIP和WANFANG中英文数据库.纳入维生素和矿物质防治儿童肺炎的系统评价.两名研究者独立筛选文献并提取数据.采用AMSTAR评价系统评价的方法学质量,GRADE评价和总结证据.结果:我们最终纳入6篇系统评价.按照AMSTAR工具评价标准,纳入系统评价为高质量.高质量证据显示锌可降低13%肺炎发生率(RR: 0.87;95% CI:0.81~ 0.94;6个研究;7850例患者).极低质量的证据像是维生素C可降低儿童肺炎的发生率..然而中等或低质量的证据显示维生素A、维生素D和治疗儿童肺炎效果均无统计学差异,值得注意的是,锌治疗严重肺炎的疗效仍存在争议. 纳入的研究均未报道严重的不良反应发生.未发现其他的维生素和矿物质用于儿童肺炎的研究.结论:基于高质量的证据,我们推荐2至59月龄儿童使用锌以减少肺炎的发生.证据不足以推荐维生素C用于预防儿童肺炎. 目前仍缺乏高质量的证据证实维生素和矿物质治疗儿童肺炎的疗效,需开展进一步的研究加以证实.
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