【摘 要】
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目的：应激性溃疡(stress ulcer,SU)是脑卒中常见并发症.质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPI)与肠内营养(enteral nutrition,EN)联合使用以降低SU发生,但其有效性及
【机 构】
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第二军医大附属长海医院,上海 200433
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目的：应激性溃疡(stress ulcer,SU)是脑卒中常见并发症.质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPI)与肠内营养(enteral nutrition,EN)联合使用以降低SU发生,但其有效性及对HAP发生率的影响怎样,如何降低使用PPI和/或EN的HAP发生率,本文进行以下研究.方法：收集2013年7月至2015年1月神经内科脑卒中患者,分为PPI组,EN组,PPI联合EN组及未用PPI(或)EN组.统计患者入院期间PPI及EN使用时间,HAP及粪隐血或胃隐血试验等情况.使用SPSS.19软件进行数据分析.结果：PPI,EN,PPI联合EN及未用组HAP率分别为21.88％,30.09％,57.14％和3.45％,PPI组HAP者使用PPI时间16.21±6.84天,未患HAP为5.86±2.85天,EN组患HAP者早期给予率为35.29％,而无HAP者中则占67.09％,PPI联合EN组短期PPI使用及早期EN给予,HAP率分别为23.12％,14.29％,10.71％及3.56％.PPI联合EN应激性溃疡率为12.50％,而PPI与EN组则分别是1.88％和3.54％.结论：PPI与EN联用不降低应激性溃疡发生率,但存在HAP风险,通过早期给予EN及短期使用PPI可有效降低HAP发生.
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