【摘 要】
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目的:新生儿化脓性脑膜炎是导致新生儿死亡、致残的重要病因,B族链球菌是常见的致病菌,通过探讨该病的临床特点及耐药性情况,为早期诊断及合理治疗提供依据.方法:对2005年1月
【机 构】
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温州医科大学附属第二医院新生儿科 325027
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
论文部分内容阅读
目的:新生儿化脓性脑膜炎是导致新生儿死亡、致残的重要病因,B族链球菌是常见的致病菌,通过探讨该病的临床特点及耐药性情况,为早期诊断及合理治疗提供依据.方法:对2005年1月至2013年5月我院13例新生儿B族链球菌脑膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果:临床以发热、少吃或喂养困难、惊厥、反应差等表现多见.并发低钠血症5例,颅内出血3例,脑室扩张3例,硬膜下积液2例,脑积水2例,感染性休克多2例,脑疝1例,脑软化1例.CRP升高13例,其中病初即升高1 1例,占84.6％.13例患儿治愈7例,治愈率53.8％,好转自动出院4例,因严重并发症放弃后死亡2例,死亡率15.4％.治愈病例平均住院时间47天.B族链球菌对青霉素13/13 (100％)、利奈唑胺9/9 (100％),左氧氟沙星11/12 (92％),氨苄青霉素9/10 (90％),万古霉素8/13 (62％).结论:新生儿B族链球菌脑膜炎临床表现多样，易并发神经系统异常，住院时间长，预后欠佳。CRP检查有较高的早期诊断价值。首选大剂量青霉素治疗，难治性病例可选用利奈哇胺等治疗。
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