【摘 要】
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目的：调查医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的感染情况和使用万古霉素的治疗情况,为临床提供信息,以便及时的治疗和预防
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院临床药学科,上海,201620
【出 处】
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2015年中国临床药学学术年会暨第十一届中国临床药师论坛
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目的：调查医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的感染情况和使用万古霉素的治疗情况,为临床提供信息,以便及时的治疗和预防.方法：对医院2013年1月到2014年10月147例感染MRSA的患者的病例进行回顾性调查分析,对病原学检查情况进行汇总,对万古霉素使用的情况进行分析.结果：MRSA感染多发于合并多种疾病的老年人,男性大于女性,140例中ICU占73例,其余以外科为多.140例中以痰培养和咽拭子培养为主,各占38.57％和19.29％,血培养占5.71％,伤口分泌物占11.43％,检出的MRSA对万古霉素均敏感,其中最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)等于1的占53.80％,MIC等于2的占44.10％.140例中使用万古霉素的有35例,占25％,其中治愈23例,死亡3例,应用不合理有7例,占20％.结论：MRSA的感染率逐年升高,以ICU的院内获得性感染为主,而且随着万古霉素的频繁使用,MIC有逐渐上升漂移的趋势,万古霉素的使用也仍有不合理的地方,药师应该对万古霉素治疗MRSA感染的临床疗效进行全面的评估,为合理用药和持续发展提供参考.
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