【摘 要】
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目的:跌倒是骨质疏松性骨折的重要独立危险因素,FRAX评分是评价骨质疏松性骨折风险广泛应用的软件,但是FRAX软件中没有纳入跌倒及其危险因素,本研究旨在探讨应用FRAX软件评价
【机 构】
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复旦大学附属华东医院骨质疏松科 上海市老年医学研究所骨代谢病研究室
【出 处】
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第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会
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目的:跌倒是骨质疏松性骨折的重要独立危险因素,FRAX评分是评价骨质疏松性骨折风险广泛应用的软件,但是FRAX软件中没有纳入跌倒及其危险因素,本研究旨在探讨应用FRAX软件评价的骨折风险与应用肌力和平衡试验评估的跌倒风险之间的相关性.
方法:入组嘉定金沙新城地区老年居民546人(年龄65-90岁),其中农村常住居民占73.8％,男性232名,女性314名.对所有患者进行一对一问卷调查询问病史,统一测量身高体重,跟骨超声骨密度,行起立行走测试(TUG),站起测试(CRT),走直线串联步态测试(TGT),应用FRAX软件自动计算出患者10年内骨质疏松性骨折的概率.
结果:1,TUG组:跌倒风险高组患者(＞12秒)的FRAXlO年内发生髋部骨折的概率高于跌倒风险低组(≤12秒):2.34±1.93VS1.65±1.04,P=0.003;CRT组:跌倒风险高组(＞10秒)的FRAXlO年内发生髋部骨折的概率高于跌倒风险低组(≤10秒):2.17±1.90VS1.60±1.17,P=0.028;TGT组:跌倒风险高组(＜8/8)的FRAXlO年内发生骨质疏松性骨折概率高于跌倒风险低组(≥8/8)5.05±2.23VS4.23±2.03,P=0.031,跌倒风险高组的FRAXlO年内发生髋部骨折的概率显著高于跌倒风险低组:2.18±1.19VS1.03±1.04,P=0.001.2,将三组跌倒风险测试纳入广义多元线性回归模型中,女性中显示只有TUG跌倒风险低是FRAXlO年内发生骨质疏松性骨折的概率(P=0.043)和髋部骨折的概率(P=0.028)的保护因素,男性中TGT跌倒风险低是FRAXlO年内发生髋部骨折的概率的保护因素(P=0.030).
结论:跌倒风险与FRAX软件评价骨折风险相关,尤其是女性患者跌倒风险低者10年内骨质疏松性骨折尤其是髋部骨折风险低.
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