CT引导下经皮植入I放射性粒子治疗肺癌探讨

来源 :第三届中国肿瘤微创治疗学术大会、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会成立大会暨第七届全国放射性粒子组织间近距离 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cxz
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目的:探讨CT导引下经皮穿刺植入<125>I放射性粒子治疗肺癌的临床疗效、可行性及安全性。 方法: 67例共91处病灶行CT引导F经皮植入<125>I放射性粒子。鳞癌41例,腺癌23例,小细胞肺癌3例。所有患者均不适合手术或不愿接受手术才进行此项治疗。91个病灶中位于肺部者58个位于骨22个、肝脏8个、淋巴结3个。采用0.5~0.8mCi (1mCi=37MBq)活度的<125>I粒子,处方剂量选择110~160Gy。术前通过放射性粒子治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,然后CT引导下经皮穿刺将<125>I粒子植入到肿瘤内。术后常规经TPS行质量验证,剂量不足区域重新补种。按病灶缩小情况疗效分为CR、PR、SD、PD,CR+PR为有效。 结果: 91个病灶平均每个病灶植入29.4颗粒子,CR23个,PR60个,SD8个,无PD,有效率91.2%。骨转移的15例22个病灶疼痛完全消失12例,明显减轻3例。上腔静脉阻塞综合症的2例均得到缓解。并发症:气胸11例,少量咯血15例,围绕病灶周围的放射性肺炎2例,粒子移位3例5颗,粒子脱落到胸腔1例2颗。 结论: CT引导下经皮植入<125>I放射性粒子治疗肺癌近期疗效确切、并发症轻、安全性高,可作为肺癌多学科综合治疗中的一个方法。
其他文献
目的:探讨术中超声引导放射性 125I粒子植入治疗早期前列腺癌疗效和副反应。方法: 39例前列腺癌实施术中超声引导和适时计划指导放射性 125I粒子植入术。粒子治疗的匹配周边剂量(matched Deripheral doses,MPD)为140~160Gy,尿道剂量低于400Gy。125I粒子活度0.35~0.60mCi,中位植入69颗(平均19~97颗)。术后行睾丸去势21例,11例联合内分泌
目的:探讨手术中或经受冷冻和碘粒子植入对局部进展性胰腺癌的治疗价值。方法: 38例局部进展型胰腺癌,男性28例.女性10例,中位年龄57岁。肿瘤大小(按最大径计)2.2~7.1cm,10例伴胰周淋巴结转移,8例伴肝转移。疾病诊断依据超声、CT和/或MRI检查资料,31例的诊断得到组织学证实。8例入院前接受过4-6个周期化疗。所有病例的肿瘤均经过综合评价被认为不能接受手术切除。治疗采用手术中或经皮冷
目的:评价CT导向下I粒子植入治疗胰腺癌的临床价值。方法:本组26例中,男21例,女5例;年龄47~73岁。中位年龄为60±13岁。病灶平均直径为6.1cm。其中腹痛较剧者15例,黄疸10例。全部病例经CT、MRI检查或病理穿刺活检后临床诊断为胰腺癌。采用TPS计算布源,在CT导向下将I粒子植入胰腺瘤灶内,采用0.6~0.9mCi活度的I粒子相隔1.0~1.5cm平面播植。I在1.7cm内具有杀灭
本文探讨了应用三维适形调强放疗与化疗粒子、化学变性剂综合治疗肝癌的可行性、安全性及临床疗效。化疗粒子是安徽芜湖中人药业有限责任公司生产的氟尿嘧啶缓释植入剂,该植入剂以局部给药,缓释时间长,局部药物浓度高为特点,动物和临床研究结果证实可将肿瘤组织形成完全坏死。化学变性剂也是临床常用的醇、酸类精密纯的化学试剂,可将肿瘤组织造成变性坏死,本研究使用化学变性剂的目的在于在较大肿瘤内先迅速形成一个含液体的坏
本文研究了经皮穿刺瘤内植入化疗粒子治疗肝癌的可行性、安全性、药动学特性及近期疗效。氟尿嘧啶植入剂(白色圆柱形固体颗粒,长4.0mm、直径0.8mm,规格0.1g/瓶,芜湖中人药业有限责任公司生产)和顺铂植入剂(黄色圆柱形固体颗粒,长2.0~3.0mm、直径0.8mm,规格0.02g/瓶,合肥工业大学控释药物研究室研制)两种化疗粒子联合使用,在B超引导下经皮穿刺到肝癌部位,具有在植入局部药物浓度高、
目的:评价CT导向下I粒子植入术治疗肝癌肝移植术后肝外转移瘤的临床价值。方法:肝癌肝移植术后肝外转移瘤患者行I粒子植入术共33人次,年龄35~68岁,中位年龄56岁。所有患者病灶总数为45个,平均每人4.09个病灶,病灶平均直径为2.5cm。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,术中将活度为0.8mCi的I粒子在CT导向下植入肿瘤病灶内。粒子按照0.5~1.0cm平面插植。肿瘤周边匹配剂量(MP
肝癌是恶性度极高的肿瘤之一,放射性粒子治疗肝癌具有创伤微小,副作用少,治疗方法简单,安全的特点。在治疗中晚期肝癌,大肝癌,肝门汇管区肝癌和肝转移癌都显示了良好的疗效,为肝癌的综合治疗提供了新思路。
目的:探讨I粒子组织间植入近距离放疗在保乳术中的应用价值。方法:对53例乳腺癌实行保乳手术治疗同时在术中手术野植入I粒子,植入粒子剂量根据TPS系统计算。所有患者均行放射性粒子植入加化疗消融,其中行区段切除加腋淋巴结清扫22例,局部切除加腋淋巴结探查28例,单纯粒子植入加化疗消融3例,术后一周使用CMF或CAF方案化疗4~6周期。结果:随访1~6年,局部复发、淋巴结转移各2例,各占3.76%,骨转
本文研究和探讨了应用适形调强放疗联合经皮穿刺瘤内植入化疗粒子的综合治疗肺癌的可行性、安全性及近期疗效。化疗粒子的商品名为中人氟安(氟尿嘧啶植入剂,芜湖中人药业公司的产品),具有植入部位药物浓度高,释放持续时间长的特点,可在瘤内植入后形成片状坏死的明显治疗效果。根据该药的使用特性,我们在选择了12例肺癌晚期患者采用经皮穿刺瘤内植入化疗粒子,外加适形调强的放射治疗的方法,部分患者经过长达2年多的临床随
目的观察CT引导下组织问植入I粒子治疗肺癌的临床价值。方法:首先根据肿瘤的大小利用放射性粒子治疗计划系统(TPS)计算出治疗肿瘤所需要的I粒子的最佳数量,然后经CT引导下经皮穿刺将I粒子均匀植入肿瘤内进行组织间放疗,术后1-2月复查CT一次,随访6个月。结果:全组18例18个病灶共植入粒子812粒,平均每个病灶植入粒子54.1粒。测量肿瘤两个垂直直径之积评价疗效:(1)完全缓解(CR):肿瘤完全消