【摘 要】
：
目的:探讨新鲜跟骨骨折的手术治疗方法. 方法:自2012年5月至2014年5月收治65例82跟骨关节内骨折行切开复位内固定术病例.其中男性60例76足,女性5例6足.左侧足44足,右侧足3
【机 构】
：
唐山市第二医院足踝外科,唐山市建设北路21号 063000
【出 处】
：
世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛
论文部分内容阅读
目的:探讨新鲜跟骨骨折的手术治疗方法.
方法:自2012年5月至2014年5月收治65例82跟骨关节内骨折行切开复位内固定术病例.其中男性60例76足,女性5例6足.左侧足44足,右侧足38足,双侧31例.年龄12～67岁,平均38.1±11.1岁.所有病人均在受伤后3周之内进行了手术.其中伤后第2天手术9足;第3天11足,第4天12足,第5天11足,第6天6足,第7天6足,有67.0％在受伤后2-7天进行了手术.采用扩大切口,使用免接触技术,术中复位骨折块的顺序:先恢复跟骨长度,使用克氏针临时固定.再恢复跟骨关节面,本着由内侧到外侧和复杂骨折变简单骨折的原则,进行骨折复位.对于SandersⅢ型、Ⅳ型骨折的病人,可以先将外侧骨折碎块变成一个整体,相当于变成了Ⅱ型骨折,也可以将骨折块复位到内侧骨块上,复位一次用克氏针固定,直到复位到外侧.三再行跟骨宽度的恢复.用夯锤进行锤击,使骨折块接触紧密和恢复宽度.复位后的关节面的观察和调整.这一步很重要.复位完毕后,外侧壁使用钢板固定,先行固定钢板的前后结节处螺钉.跟骨丘部螺钉暂时不固定,此时进行跟骨后关节面的观察和调整.经此步骤,术中即可判断预后.调整完毕后,将其余螺钉固定.
结果:应用AOFAS评分,优秀41例,良好35例,中6例,差无.评分为86.75±8.18,优良率达到92.7％.平均得分是86.75±8.18分,优良率92.7％.
讨论:1.跟骨骨折后软组织条件是决定手术时间的主要因素.术前要抬高患肢,下肢静脉泵的使用,给与消肿药物治疗,发生筋膜室综合症的要急诊切开引流,同时做好必要的复位和简单的固定,术后负压吸引治疗.急诊开放的,术中简单复位.临时固定和负压吸引治疗.2.采用扩大切口,使用免接触技术,严格按照跟骨骨折块复位顺序的要求来完成复位固定,术中观察和调整跟骨后关节面平整性、紧密性是手术后获得良好功能的关键.
其他文献
请下载后查看，本文暂不支持在线获取查看简介。
Please download to view, this article does not support online access to view profile.
随着新课改不断深入,小学英语教学内容得到了有效细分,教学层面不仅要注重方式方法的不断多元,同时也要对学生知识运用能力、思维灵活性进行有效培养.通过对部分学校英语教学
目的:探讨关节镜有限清理术配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:选取60例早中期膝骨性关节炎患者随机分成2组,每组各30例.对照组仅单纯采用关节镜下有限清理术治疗,治
学生在学习数学知识时,由于学生自身成长环境存在着个体差异,在数学学习能力方面也存在着不同差距.为了有效提升班级学生数学综合素养,教师在给学生布置数学作业时,需要合理
小学数学教学中模块化教学是指从课本教材内容出发,重新解读和重组数学知识,将有关联的知识点划分成一个模块,进行类比分析并找出知识关联性开展教学,为学生营造一个更加广阔
当前社会,英语是使用非常广泛的交流语言.为了更好地与他人进行交流,从小学习英语非常重要.小学生初次接触会被英语的与众不同吸引,但是随着学习的深度和学习任务的扩大,学生
一、南山与秋色,气势两相高——设计与书法的泛论设计萌生于人类文明的发端,由设计思想对于生活与自然的指向,导引了设计对于器物与文化的联接。若将人类文明大体分为精神(文
目的:探讨硬膜外腔导管粘连松解、精确药物注射、联合应用椎间孔韧带剥离松解技术治疗腰椎管狭窄所致的腰腿痛的临床疗效. 方法:2012、01-2014、12,收治腰椎管狭窄症患者7
公估行——一个新兴的行业,正日益受到保险界人士的注意.前不久,宣化区人保支公司通过天津公估行迅速公正地处理了宣化化肥厂一起重大的爆炸事故赔案.94年5月20日15时30分,宣
家庭投资要领蒋光湘一、认识投资工具的种类家庭投资理财首要问题就是认识市场现有的投资工具．目前我国的投资工具主要区分为金融资产和实物资产．金融资产包括：定期存款．短期票卷