【摘 要】
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目的:评估术前改良短程放疗在老年(≥70岁)可切除直肠癌的安全性及疗效. 方法:选取北京大学肿瘤医院2007年12月至2009年12月间,70岁及以上Ⅱ期或Ⅲ期直肠癌接受术前放疗的
【机 构】
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北京肿瘤医院 北京大学肿瘤医院 卫生部癌症转化重点实验室 北京海淀区阜成路52号,100142
【出 处】
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中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会
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目的:评估术前改良短程放疗在老年(≥70岁)可切除直肠癌的安全性及疗效.
方法:选取北京大学肿瘤医院2007年12月至2009年12月间,70岁及以上Ⅱ期或Ⅲ期直肠癌接受术前放疗的患者共99例,予以3D-CRT放疗,方案30Gy/10f/2w,放疗结束后2周行直肠癌TME手术.
结果:98例患者完成全部放疗方案,23例(23.2％)出现放疗急性毒性反应,均为Ⅰ-Ⅱ度,术后病理结果2例CR,28例PR,有效率30.30％(30例),24例(24.24％)病人获得病理降期.99例患者全部接受TME(total mesorectal excision)手术,53例行保肛手术,保肛率(53.5％).术后出现并发症11例,其中5例(5.05％)发生吻合口漏,1例死于术后肠梗阻.对全部99例进行随访13-72个月,中位随访时间为44个月,远处转移率24.24％,复发率3.03％,2年、3年、5年OS分别是92.86％、85.30％、51.25％,2年、3年、5年PFS分别是88.78％、76.87％、51.16％.对放化疗不良反应及手术并发症相关因素分析,考虑术前ASA评级、伴随疾病数目等基础情况可能是独立危险因素.
结论:改良的术前短程放疗在老年直肠癌患者是安全有效的.
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