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目的:了解肝移植患者术后乙肝复发状况,评价药物预防乙肝复发的长期效果。
方法:复诊与随访表调查。
结果:拉米呋啶和HBIG联用的情况下,8个分中心的182名肝移植患者术后19个月随访期的乙肝复发率为0.55%,若将术后1周内230个研究病例中血清HBsAg未阴转的9个病例(3.91%)视为乙肝复发病例,术后19个月试验与对照组复发率分别为6.89%(6/87)、4.21(4/95)。采用循证医学方法,分析世界范围内单用HBIG、拉米呋啶及拉米呋啶和HBIG联用3种方法,认为均有不同程度防治肝移植患者术后乙肝复发的效果。
结论:本次临床随访时间与多数的历史文献对照观察时间点形成重叠,临床研究与随访的乙肝复发率与既往文献结果吻合,拉米呋啶和HBIG联用是较优的防治策略。