【摘 要】
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目的 探讨磁共振检查方法在新生儿低血糖脑病中的应用价值 ,提高临床医生对新生儿低血糖脑损伤的认识.方法收集毓璜顶医院2012年6月-2014年6月间22例临床确诊的低血糖脑病患者的磁共振成像资料,22例均采用GE1.5T超导型MR仪行脑部MRI检查,自旋回波T1WI、T2WI序列、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及弥散加权成像(DWI).患儿扫描前用5％水合氯醛50-80mg/k
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨磁共振检查方法在新生儿低血糖脑病中的应用价值 ,提高临床医生对新生儿低血糖脑损伤的认识.方法收集毓璜顶医院2012年6月-2014年6月间22例临床确诊的低血糖脑病患者的磁共振成像资料,22例均采用GE1.5T超导型MR仪行脑部MRI检查,自旋回波T1WI、T2WI序列、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及弥散加权成像(DWI).患儿扫描前用5％水合氯醛50-80mg/kg灌肠镇静.MRI资料由两名主治医师以上影像医师共同阅片,记录病灶部位、累及范围、信号及有无占位效应等.结果22例患儿均显示弥散像异常高信号病灶,10例显示双侧对称性枕顶叶病灶；8例显示胼胝体压部病灶,其中3例伴随胼胝体膝部病灶,1例伴随胼胝体体部病灶；2例显示侧脑室旁白质病灶；1例显示双侧枕顶叶皮层下区及胼胝体压部病灶；1例显示双侧枕顶额叶及部分颞叶皮层及皮层下区以及双侧基底节区广泛对称性病变区；病变区表现为稍长T1稍长T2信号,T2FLAIR序列和DWI呈高信号,大部分病例T1WI及T2WI病变区信号改变不明显.结论 低血糖脑病损害区域具有高度的选择性,可对称或不对称,主要累及胼胝体、双侧枕叶大脑皮层、皮层下、基底节区,其中1例累及全部大脑半球；DWI是显示新生儿低血糖脑损伤的最敏感序列,常规T2WI不能充分显示病变范围,如发现新生儿双侧顶枕叶后部脑组织MRI信号异常,应考虑到本病,结合临床及实验室检查可明确诊断,并能对脑损害程度及治疗效果做出准确评估.
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