比较二维、三维超声以及声辐射力脉冲成像在早期慢性肾脏疾病中的病理评估

来源 :中国超声医学工程学会第十四届全国颅脑及颈部血管超声学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:helpothers
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 评估常规超声检查(US),三维超声(3D US)和声辐射力脉冲成像(ARFI)对早期慢性肾脏疾病的病理评估.材料与方法:使用配有剪切波弹性成像分析系统的Simens Acuson S2000超声仪(Siemens Medical Solutions,Mountain View,CA,USA)进行ARFI成像,配备使用的探头为4C1凸阵探头;二维及三维超声成像应用的是PHILIPS iu Elite超声诊断仪(Philips Medical Systems,Bothell,USA),二维超声成像配置的是C5-i腹式探头,三维超声成像配置的是X6-1腹式探头.本研究包括了慢性肾脏病患者118人及正常对照组36人,分别使用常规超声、三维超声以及ARFI成像对左侧肾脏进行多次有效成像评估,然后进行肾穿刺活检对左侧肾脏的病理学进行评分.应用多变量逻辑回归分析评估CKD病人早期病理损害的独立预测变量,用ROC曲线分析评估各超声指标的诊断性能.结果 肾叶间动脉加速时间AT (OR: 21.43 (4.64,38.22))是CKD轻度损害的最强独立预测因子.在中度受损患者中,只有加速时间AT (OR: 33.77 (14.11,53.43))和RI(OR.: 19.59 (9.36,29.83))为有效预测因子.在重度受损的CKD患者中,肾脏长度(OR:-1.62(-2.06,-1.19))、肾脏三维体积(OR:-0.05 (-0.07,-0.03))、肾叶间动脉阻力指数RI (OR: 16.75 (2.80,30.70))以及加速时间AT(OR: 26.28 (9.98,42.57))均表现为有效预测因子.在轻度损害的CKD患者中,加速时间AT的诊断效能(AUC: 84.2 (74,6 93.7))最高,但是剪切波弹性成像检测轻度肾脏损害的灵敏度(83.8%)最高.结论 肾叶间动脉加速时间AT可能用于慢性肾脏病轻度损害的预测,该指标比常规超声或ARFI具有更高的诊断性能.
其他文献
目的 探讨多普勒超声测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿大脑中动脉(MCA)血流水平及其与病情严重程度的相关性.方法 选取2010年6月-2018年6月本院确诊治疗的HIE新生患儿500例,依据病情严重程度分为轻度组(n =400例)和重度组(n=100例),同期选取健康新生儿500例作为对照组,所有新生儿均给予超声测定MCA的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、阻力指数(RI)水平,
会议
目的 探讨超声检查对新生儿室管膜下囊肿的分布位置分型,分析新生儿室管膜下囊肿的临床危险因素,并探讨两者之间的关系.方法 回顾性分析了超声诊断的新生儿室管膜下囊肿73例(病例组),分别选择与之临床资料匹配的超声诊断未见异常的新生儿进行1:1配对(对照组).根据新生儿室管膜下囊肿超声表现的位置分布进行分型.应用x2检验及Logistic回归检验对新生儿病例组与对照组的围产期临床资料进行统计学分析.结果
会议
患者男性,69岁,诊断"右侧颈内动脉闭塞、左侧颈内动脉狭窄".行"左颈内动脉狭窄球囊扩张术"术前颈动脉彩超:1.右颈内动脉闭塞;2.左颈内动脉低速高阻改变,考虑闭塞性病变;3.右侧椎动脉V1段椎外走行变异.经颅多普勒(TCD):右颈内动脉颅外段病变:考虑前交通开放,右侧后交通开放,右侧颈内外交通开放.术后颈动脉彩超:1.右侧颈内动脉闭塞;2.左颈内低速改变,高阻较前改善;TCD:左侧大脑前循环区血
会议
目的 探讨彩色多普勒对不同程度的新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的定性诊断及定量分析.资料与方法 选择已经确诊的HIE患儿110例,其中轻度HIE患儿52例,中重度HIE患儿58例,另选择同期住院的非新生儿脑病的新生儿50例作为对照组.二维超声观察脑室旁白质回声情况,应用图像分析软件测定脑白质的灰度值,应用彩色多普勒检测大脑中动脉收缩期峰值速度(PSV),舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)
会议
目的 探讨早产儿脑损伤早期超声诊断价值,指导临床早期治疗,改善早产儿生存质量.方法与资料:对我院2015年11月至2017年11月NICU病房有高危因素的早产儿170例,其中男110例,女60例,月龄26-36周,平均胎龄(30.26±4.16)周,体重800-3400克.在生后1-3d进行颅脑超声检查.经前囟、颞囟、枕囟、乳突囟逐次探查获得标准切面,观察脑中线,脑室大小,脑实质、脑室周围白质回声
会议
患者女性,18岁。因"左下肢间歇性跛行2年"入院,表现为行走距离不断缩短,每次行走约500米左右即出现左下肢疼痛,需休息数分钟后方可继续行走,跑步时症状更为明显,于外院行下肢CTA提示"左侧股浅动脉中段闭塞,近段股动脉纤细"。双下肢无静脉曲张,无皮肤色素沉着,双侧股总动脉搏动可触及,左侧腘动脉、足背、胫后动脉搏动未及,左下肢膝关节以下皮温明显降低,左下肢小腿段皮肤青紫、瘀斑,足趾无溃疡、坏疽形成,
会议
目的 通过对我院196例早产儿颅脑的超声检查结果回顾性分析,总结超声检查在诊断早产儿颅脑疾病中的价值,总结早产儿不同胎龄颅内疾病的发病规律及预后.方法 2016年5月至2018年8月期间在我院新生儿科住院的早产儿196例为研究对象,其中,男113例,女83例,胎龄<26周47例,26-30周78例,30-33周45例,34-37周16例.采用美国IE33超声诊断仪,探头频率为7MHz,受检患儿取平
会议
目的 探讨彩色多普勒超声在维持性血液透析患者筛查中的作用.方法:对无临床症状的58例血液透析患者动静脉瘘进行超声检查,二维超声观察肱动脉、桡动脉、头静脉、吻合口有无扩张及狭窄,管腔内有无血栓形成、管周有无血肿等情况,再用多普勒超声观察血流充盈情况、判断血流方向及测量动脉流量.结果 58例动静脉内瘘血液透析患者中,存在盗血现象49例(84.48%),血管迂曲23例(39.66%),静脉钙化16例(2
会议
目的 类风湿性关节炎(RA)加速进展的动脉粥样硬化是这类患者高发的心血管并发症和死亡率的主要原因.前期的研究证实,与健康对照组相比,RA患者的动脉僵硬度(AS)显著增高.还有一些研究表明,显著增高的AS或许可以被抗炎治疗逆转,但是,就目前的临床观察研究来看,关于抗炎治疗能否逆转RA患者增高的AS尚无统一明确的结论.另一部分的研究却发现,增高的AS并不能被控炎治疗降低.由此可见,对于RA患者的AS,
会议
目的 总结以血管病变为突出表现白塞病(Behcets disease,BD)患者的超声影像学特点,提高对此类疾病的认识.方法 收集北京世纪坛医院2004年6月至2016年1月以血管病变为突出表现并经临床确诊为为BD的15例的临床资料,分析其临床表现、血管超声及治疗后情况.结果 男性12例,女性3例.超声检出血管受累表现时的年龄18-54岁,平均33岁.血管症状出现时间距BD确诊时间为1个月~7年.
会议