【摘 要】
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目的：老年糖尿病患者低血糖发生率较高，而长期反复的严重低血糖(＜2.1 mmol/L)发作会导致老年人中枢神经系统的不可逆损害.本文旨在通过分析，进一步探讨糖尿病专科护理门诊中老年低血糖的预防及处理.方法：本文对在糖尿病专科护理门诊中遇到的2例老年重度低血糖病例的发生和救治过程进行讨论分析.结果：2位患者高龄，为82岁和74岁.分别在家中和门诊突发低血糖，其中1例低血糖发作表现特殊，病人及家属未能
【机 构】
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江苏省省级机关医院糖尿病防治研究中心
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2011国际糖尿病教育管理论坛
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目的：老年糖尿病患者低血糖发生率较高，而长期反复的严重低血糖(＜2.1 mmol/L)发作会导致老年人中枢神经系统的不可逆损害.本文旨在通过分析，进一步探讨糖尿病专科护理门诊中老年低血糖的预防及处理.方法：本文对在糖尿病专科护理门诊中遇到的2例老年重度低血糖病例的发生和救治过程进行讨论分析.结果：2位患者高龄，为82岁和74岁.分别在家中和门诊突发低血糖，其中1例低血糖发作表现特殊，病人及家属未能正确辨别，未采取低血糖自救.另1例在专科护理随访门诊发生低血糖，患者备有糖果，但因手抖无力未能够打开，由随访门诊医护人员施救.两例患者治疗方案为三联或四联用药，以胰岛素、磺脲类药物治疗为主.低血糖发作时均表现有植物神经系统和中枢神经系统症状.结论：提示糖尿病专科门诊的医护人员，在护理门诊需备有低血糖救治箱及救治路径图.并且应该教会糖尿病患者正确的家中低血糖自救的方法，避免发生危险.由于糖尿病专科护理门诊中是以达到预定目标而进行的连续管理，应用胰岛素、磺脲类药物治疗的老年人群应在遵循基本诊疗原则的基础上，成为个体化管理的重点人群.
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