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目的:创新糖尿病管理模式,实现国家糖尿病防治目标。方法:基于糖尿病、高血压等慢性非传染性疾病涉及到几亿人口,成为重大的国计民生问题,我国已经出台了《中国糖尿病防治指南》、《中国糖尿病中医防治指南》等相关文件和重大措施。但是,国家却没有回答"由谁做"、"谁来做"的具体问题,也就是说,没有明确由哪个机构来落实《指南》的具体任务,因此形成了医院、疾控中心、社区医疗与之相关的三支力量"谁都管"、"谁都没法管"的尴尬局面,出现了《指南》被束之高阁,无人问津,患者大量增加,防治失控的结果。实践证明,只有解决好全国糖尿病如何管理的问题,才能解决好糖尿病患者的"自我管理"问题。我国正在进行的卫生体制改革为慢性病防治提供了难得的机遇。建议在县(旗、区)级建立糖尿病防治机构(如糖尿病防治医院),在县卫生局的领导下承担管理范围的三级预防任务,达到《中国糖尿病防治指南》的防治标准。糖尿病防治医院具有治疗、预防、业务管理职能,指导管理乡、镇、社区的糖尿病防治工作。定期与同级和上级疾控中心报告信息,向综合医院转诊重症患者。结果:解决了防治机构问题以后,也就有利于把糖尿病的预防、治疗、监测,糖尿病教育、糖尿病志愿者俱乐部等具体工作落到实处,把医院、疾控中心、社区医疗的功能统一在一起使用,可以达到事半功倍的效果。结论:在县级建立糖尿病防治医院是建立健全糖尿病防治体系的重要组成部分,能够承上启下,对于完善全国糖尿病防治的体制、机制具有重要意义。