外伤相关性青年脑梗死两例报道

来源 :河南省医学会神经病学分会第二十九次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feifeiml
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脑卒中是当今世界危害人类生命健康的最主要疾病之一,脑卒中发病的平均年龄正逐年下降;目前,对于青年缺血性脑卒中尚无确切定义,虽然有研究将青年缺血性脑卒中定义为15~49岁,但大多数研究将年龄限制在18~45岁。头颈部外伤为中青年脑梗死发病病因或者重要危险因素中起到一定作用。我科两例病人发病年龄均较轻,发病前无明确高血压、糖尿病、冠心病、烟酒史等常见危险因素,均有明确的外伤史,但外伤程度相对轻微,最终结果为椎基底动脉供血区域发生脑梗死。一例为外伤(摇车后)所致左侧椎动脉V4段夹层,夹层进一步撕裂了左侧小脑后下动脉,引起左侧小脑后下动脉供血区域缺血及栓塞,从而导致左侧小脑后下动脉供血区域梗死。另外一例为颈椎手法复位过程中出现的脑干梗死,影像学并未看到有明确的血管夹层,考虑为手法复位引起机械性血管损伤及继发血管痉挛引起缺血及梗死。根据这两例病人的病因及发病机制给予了相应的干预病人均取得了良好的预后。
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