骨髓增殖性疾病中电解质及高凝血指标的异常

来源 :第四届中国医师协会血液科医师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woaiyueyue1314
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介绍两例骨髓增值性疾病患者,观察其电解质及高凝血指标。第一例患有原发性血小板增多症,血小板异常增高,血小板在体外凝血过程中释放大量钾离子而导致假性高钾血症。第二例患者的HCT为0.73,其血浆仅占全血的27%。按常规剂量加入抗凝剂,势必造成抗凝剂比例增多,使得PT、APTT延长。一般说来,当HCT>55%或<25%时,应按如下公式重新核算抗凝剂的用量:抗凝剂量(ml) =0.00185×全血量(ml) ×[100-HCT(%)]。按该公式计算出全血与抗凝剂的比值后重新采血送检凝血常规,结果为PT14秒,APTT33.6秒,而同时按常规抗凝方法采集的静脉血检测结果为PT51秒、APTT56.9秒,证明患者入院时的PT和APTT延长与抗凝剂相对过多有关,不需要特殊治疗。
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