膝关节置换术后感染的治疗策略

• 作 者: 张俊;陈路;
• 机 构: 川北医学院附属医院骨科
• 出 处: 2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
• 发表日期: 2015年期

　　目的：探讨人工全膝关节置换术后感染的治疗方法及效果。方法：7例TKA术后感染患者。感染发生时间为TKA术后1个月-5年,2例为早期感染,4例迟发性感染,平均3年2月。其中骨关节炎4例,类风湿性关节炎2例,绒毛结节滑膜炎1例,单纯清创、抗感染治疗1例；清创、置换引流冲洗术4例；清创、二期假体再置换术1例；关节融合术1例。结果：在1例单纯清创、抗感染治疗中,经5次清创后痊愈,4例中有3例清创、置管引流冲洗术后痊愈；1例清创、二期假体再置入术后痊愈,1例关节融合术后痊愈。所有病例平均随访3年,除1例失去随访外,其余感染均未复发。结论：对全膝关节置换术后感染可行的治疗包括：单纯清创、抗感染治疗；清创、抗感染、置管引流冲洗术；一期或二期假体再置换术；关节融合术等方法。每种方法都有其适应证,应根据患者的具体病情采用合适的治疗方法。