【摘 要】
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目的 了解活动期和缓解期IBD患者粪便与黏膜主要菌群数量,探讨其发病是否与肠道菌群有关.方法 收集30名健康对照者、38例活动期CD、55例缓解期CD、60例活动期UC和21例缓解期UC患者的粪便样本,同时采集18名健康对照者、8例活动期CD、26例缓解期CD、41例活动期UC和9例缓解期UC患者的结肠黏膜.采用实时定量PCR分析活动期和缓解期IBD患者的主要菌群.结果 IBD患者粪便样本总菌无显
【机 构】
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430071 武汉大学中南医院消化科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 了解活动期和缓解期IBD患者粪便与黏膜主要菌群数量,探讨其发病是否与肠道菌群有关.方法 收集30名健康对照者、38例活动期CD、55例缓解期CD、60例活动期UC和21例缓解期UC患者的粪便样本,同时采集18名健康对照者、8例活动期CD、26例缓解期CD、41例活动期UC和9例缓解期UC患者的结肠黏膜.采用实时定量PCR分析活动期和缓解期IBD患者的主要菌群.结果 IBD患者粪便样本总菌无显著改变.球形梭菌亚群(C.coccoides)、柔嫩梭菌亚群(C.leptum)及其代表菌株普拉梭菌(F.prausnitzii)在活动期CD、活动期UC和缓解期CD中均较健康对照者显著减少(球形梭菌亚群：9％、12％、10％比23％,P＜0.01；柔嫩梭菌亚群：9％、16％、11％比23％,P＜0.05；普拉梭菌：2％、6％、4％比13％,P＜0.05),大肠埃希菌(E.coli)显著增加(19％、10％、15％比4％,P＜0.01).瘤胃球菌(R.gnavus)在CD与UC患者较健康对照者显著增加(CD：2％比0,P＜0.01；UC：1％比0,P＜0.05).IBD患者黏膜样本总菌无显著改变.球形梭菌亚群、柔嫩梭菌亚群和普拉梭菌在活动期CD患者的末端回肠溃疡部位较健康对照者显著减少(分别为6％比22％,6％比22％,3％比13％,P＜0.01),在活动期UC的溃疡部位显著减少(分别为8％比22％,9％比22％,4％比13％,P＜0.05).瘤胃球菌在缓解期UC的直肠溃疡部位(7％)较非溃疡部位(4％)显著增多(P＜0.05).大肠埃希菌在活动期CD患者的末端回肠、结肠及直肠的溃疡与非溃疡部位显著增多(末端回肠：20％比6％,20％比6％,P＜0.05；结肠：21％比6％,25％比6％,P＜0.01；直肠：11％比6％,21％比6％,P＜0.05).结论 与健康对照者相比,IBD患者粪便与黏膜主要菌群的数量存在显著不同,IBD患者黏膜溃疡和非溃疡部位的益生菌数量减少,机会致病菌数量增加；即使处于缓解期,也存在益生菌数量减少及机会致病菌数量增多的特点；肠道菌群失调与可能与IBD发病及复发相关.
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