【摘 要】
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目的：探讨踝关节弹性斜拉牵伸器在Ilizarov技术矫治重度马蹄足畸形中的临床疗效.方法：回顾性分析2007年2月至2012年5月应用传统Ilizarov马蹄足矫形器矫治的62例重度马蹄足畸形患者作为对照组；前瞻性研究2012年7月至2014年4月应用Ilizarov踝关节弹性斜拉牵伸术矫治的60例重度马蹄足畸形患者并将其作为试验组.统计比较两组病例资料马蹄足矫形过程中距骨前脱位发生率、末次随访时
【机 构】
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北京市垂杨柳医院矫形骨科 100022 北京市垂杨柳医院矫形骨科 100022;国家康复辅具研究中
【出 处】
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世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛
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目的：探讨踝关节弹性斜拉牵伸器在Ilizarov技术矫治重度马蹄足畸形中的临床疗效.方法：回顾性分析2007年2月至2012年5月应用传统Ilizarov马蹄足矫形器矫治的62例重度马蹄足畸形患者作为对照组；前瞻性研究2012年7月至2014年4月应用Ilizarov踝关节弹性斜拉牵伸术矫治的60例重度马蹄足畸形患者并将其作为试验组.统计比较两组病例资料马蹄足矫形过程中距骨前脱位发生率、末次随访时Kofoed踝关节疼痛评分.结果：122例患者获得门诊随访，随访时间为术后8.5～50个月，平均30.2个月.对照组矫形期间发生距骨前脱位者6例(脱位并发症发生率9.7％)，末次随访时Kofoed踝关节疼痛评分35.6±7.9；试验组矫形期间发生距骨前脱位者0例(脱位并发症发生率0.0％)，末次随访时Kofoed踝关节疼痛评分43.1±11.7.矫形过程中距骨脱位发生率观察组显著降低；末次随访踝关节功能改善两组间比较差异有统计学意义.结论：安装踩关节弹性斜拉牵伸器的Ilizarov马蹄足矫形器在矫治重度马蹄足畸形可以有效预防矫形过程中距骨脱位并发症，对于足踝关节功能的重建具有更可靠的疗效.
其他文献
目的：探讨应用Ilizarov法一期短缩延长术治疗感染性大段骨缺损的方法及临床经验.方法：从2000年1月到2012年1月12年间,应用Ilizarov法一期短缩延长术治疗下肢大段感染性骨缺损42例.男29例,女13例.治疗时年龄：最小6岁,最大52岁,平均32岁.股骨12例,胫骨30例,合并足下垂21例.骨缺损长度＞7cm 10例,＞9cm 12例,＞12cm以上20例,最长骨缺损25cm.病因
目的：报道Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死的方法与疗效.方法：2007年1月-2011年12月4年间收治Pilon骨折并发骨髓炎和骨坏死患者13例,男11例,女2例；年龄26-47岁,平均34.6岁.13例中2例为闭合骨折,11例为Gastilo type ⅢB骨折.初次治疗方法：钢板内固定8例,髓内针固定3例,钢板及克氏针固定2例,皮瓣移植3例.入院时,13例均
目的：比较外固定支架结合有限内固定和锁定加压钢板内固定两种手术方法治疗桡骨远端关节内复杂性骨折的疗效.方法：58例桡骨远端关节内复杂性骨折患者,外固定支架组27例,在闭合手法复位后安装腕关节外国定架并结合有限内回定；锁定钢板组31例,采用掌侧入路锁定加压钢板内固定.采用Gartland和Werley腕关节评分标准评定两组术后疗效.结果：两组疗效差异无统计学意义(z=-0.234,P=0.815).
目的：观察穴位按摩结合玻璃酸钠注射治疗原发性膝骨关节病的临床作用.方法：望京医院骨关节科门诊原发性膝骨关节病患者62例,随机分为治疗组32例(48膝),采用穴位按摩结合玻璃酸钠注射治疗,每周1次,5次为1疗程；对照组30例44膝,玻璃酸钠注射,每周1次,5次为1疗程.通过视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行量化,观察治疗前后两组静息痛、压痛、活动痛、上下楼痛的分值.结果：治疗组静息痛、压痛、活动
目的：探讨小儿下肢感染性骨不连骨缺损的治疗法.方法：从1997年至2012年15年间,共收治小儿下肢感染性骨不连骨缺损21例.男性12例,女性9例.年龄最小3岁,最大15岁,平均8岁.股骨12例,胫骨9例.感染原因：急性血源性骨髓炎16例；外伤4例；感染性Charcot关节合并胫骨大段骨缺损1例.入院时仍合并炎症8例；仍有残余炎症6例；炎症完全治愈7例.致病菌：急性血源性骨髓炎16例,均为金黄色葡
目的：探讨膝上外侧血管为蒂复合组织瓣移植的临床应用与限制.方法：对自1998年10月起采用膝上外侧血管蒂组织瓣移植修复手、前臂远端、踝部及足背部外伤后伴有骨，肌腱和皮肤缺损的病例58例，进行组织瓣供区和组织瓣受区进行随访，从供区外观、疤痕、膝关节伸屈功能以及受区外观、功能进行比较分析.结果：供区情况：供区组织瓣切取后直接缝合的患者无论外观还是膝关节功能较健侧无明显变化，供区小面积植皮患者外观及局部
目的：报道膝下内侧动脉穿支皮瓣的临床应用. 方法：2例高能量多发伤患者,均为多发伤伴胫骨平台严重粉碎骨折,行胫骨平台骨折切开复位内固定后出现小腿上段皮肤坏死、感染、钢板骨外露,皮肤缺损面积：5～7cm×6～10cm；骨缺损：4cm×4cm×6cm.结合文献复习设计膝下内侧动脉穿支皮瓣,膝下内侧动脉为非主干血管,发自腘动脉,其解剖走行较为恒定,穿支血管外径：1.0±0.3mm,穿支血管蒂长：约5cm
目的：探讨Ilizarov技术微创胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎伴膝内翻畸形的疗效.方法：2009年2月～2013年12月期间，采用Ilizarov技术微创胫骨高位截骨治疗38例(48膝)临床诊断膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者.手术前后拍摄患肢负重位全长X射线片，测量FTA角、内侧胫股关节间隙，同时进行美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)比较.结果：所有患者平均随访36.5个月.术后FTA、内侧胫
目的：评估非手术(手法复位杉树皮夹板外固定配合中药三期用药及功能锻炼)治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的临床疗效.方法：通过总结分析自2008年7月-2013年12月间浙江省拱墅区人民医院外科收治的临床诊断为肱骨近端骨质疏松性骨折符合纳入标准且均获完整随访的60例病例.本研究所纳入的病例中男性22例，女性38例，年龄最大94岁，最小63岁，平均年龄78岁.根据其治疗方法的不同，将其分为两组：A组30例手
目的：探讨高弓足的手术治疗方法.方法：高弓足的治疗具有挑战性.高弓足具有病因多样化、临床表现多样化,缺乏一致性,对治疗方式有一定的难度.我科从2011-2014年我们收治了11例18足高弓足的病人,年龄从15岁-27岁,其中男性10例17足,女性1例1足.脊髓栓系3例4足,CMT 4例8足；脑瘫2例3足；先天1例2足,创伤1例1足.手术治疗了18足.采取了跟骨截骨术、跟腱延长、胫后(或胫前)肌腱移