【摘 要】
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目的：报道Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死的方法与疗效.方法：2007年1月-2011年12月4年间收治Pilon骨折并发骨髓炎和骨坏死患者13例,男11例,女2例；年龄26-47岁,平均34.6岁.13例中2例为闭合骨折,11例为Gastilo type ⅢB骨折.初次治疗方法：钢板内固定8例,髓内针固定3例,钢板及克氏针固定2例,皮瓣移植3例.入院时,13例均
【机 构】
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北京圣济骨伤医院(原北京骨髓炎医院)
【出 处】
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世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛
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目的：报道Ilizarov一期短缩延长法治疗Pilon骨折并发骨髓炎与骨坏死的方法与疗效.方法：2007年1月-2011年12月4年间收治Pilon骨折并发骨髓炎和骨坏死患者13例,男11例,女2例；年龄26-47岁,平均34.6岁.13例中2例为闭合骨折,11例为Gastilo type ⅢB骨折.初次治疗方法：钢板内固定8例,髓内针固定3例,钢板及克氏针固定2例,皮瓣移植3例.入院时,13例均有感染,窦道排脓,骨外露9例,皮肤缺损8例,合并化脓性踝关节炎2例,其中1例距骨关节面坏死,1例距骨全部坏死.胫骨远端坏死长度4-6cm8例,胫骨远端未坏死5例.腓骨远端坏死11例.创面细菌培养：金黄色葡萄球菌6例,MRSA3例,绿脓杆菌2例,变形杆菌2例.入院后全部病例用中药消炎散浸泡患肢7-10天,同时手法按摩松解皮肤.手术在硬腰麻醉下进行,患肢气止血带止血.1.病灶清除,切除坏死骨；2.切除发炎的踝关节滑膜,刮除距骨坏死关节面；3.距骨完全坏死时摘除距骨.
其他文献
目的报道分析腕关节内镜下采用双入路施行腕横韧带松解术治疗腕管综合征的疗效.方法：2012年6月起,患者,5例,女3例,男2例,年龄46～61岁,双侧4例,单侧1例,共9侧腕管,病史3～9个月,3例在臂丛麻醉、2例行局部浸润麻醉下采用双入路术式施行腕关节镜下腕横韧带松解术.术中、术后进行评估.结果据滨田分类法分级：患者右腕为1级,左腕为2级.经保守治疗无效,行手术并经术后麻醉后、术后1周、术后2周、
目的：报道特殊类型的小儿断指再植.方法：总结自1995年起3岁至7岁细钢丝或细线绞扎致拇指或食指离断伤患儿6例6指再植病例，术中采用血管转位、血管移植桥接方法，平均每指手术时间3小时30分钟.结果：其中1例出现动脉危象，经二次手术探查血管再吻合，血流恢复通畅.6指均存活，长期随防，再植指外观满意、伸屈功能良好.结论：小儿手指血管较细、管壁薄，钢丝、细线绞扎致血管损伤加重，增加再植困难.血管转位、血
目的：评估关节镜辅助结合部分腓骨长肌腱(partial peroneus longus tendon)重建踝关节外侧韧带的临床疗效及切取部分腓骨长肌腱对踝关节功能的影响.方法：回顾性分析2010年5月～2012年2月,35例慢性踝关节外侧不稳患者,男19例,女16例,年龄18～52岁,平均29岁,其中14例采用改良Brostr(o)m手术,21例采用部分腓骨长肌作为自体肌腱移植重建踝关节外侧韧带,
目的：探讨关节镜单髁置换与胫骨高位截骨治疗原发性中重度膝关节单间室骨性关节炎的临床疗效.方法：我科自2010年1月～2013年3月收治的65例原发性膝关节单间室骨性关节炎患者,男22例,女43例；年龄在50～76岁,平均年龄61.2岁,左侧28例,右侧37例,关节疼痛6月～15年.将上述患者分成两组,即：治疗A组(膝关节单髁置换术)和治疗B组(胫骨高位截骨术),A组34例,男13例,女21例；治疗
目的：评价应用Ilizarov技术治疗钢板内固定失败所致骨不连的疗效.方法：2008年1月至2014年12月,因钢板内固定失败所致骨不连患者36例,男22例,女14例,年龄15～70岁,平均40.5岁.骨不连时间6～48个月,平均16.8个月.骨不连的部位：股骨8例,肱骨10例,胫骨18例,其中全部病例已采用钢板内固定治疗.麻醉满意后开始手术操作.取出内固定,骨断端少剥离骨膜,去除已松动的钢板螺丝
目的：探讨Ilizarov外固定器治疗肱骨干骨折骨不连的方法及疗效.方法：应用Ilizarov外固定器治疗20名肱骨干骨折不愈合的患者，其中18例已采用外科手术内固定治疗.结果：全部病例平均于术后5.2个月(3.8～7.1个月)骨折愈合，随访6～26个月，患肢随诊肩肘关节功能良好.结论：nizarov外固定器治疗肱骨骨折骨不连是一种操作简便、创伤小、并发症少的有效方法，治疗期间息肩、肘关节可早期功
目的：探讨单侧多功能外固定架等配合口服、外洗中药制剂治疗长管状骨陈旧骨折骨不连的疗效。方法；自2001～ 2011年我院运用三维万向外固定架、单侧多功能外固定架等配合口服、外洗中药制剂治疗长管状骨陈旧骨折骨不连5 6例。外固定架固定法运用三维万向外固定架、单侧多功能外固定架等，安装操作依相应模具循序进行，在骨折两断端分别穿入2枚螺钉，尽量将4枚螺钉置在一条直线上。肱骨干从外侧穿入螺钉，进针方向与上
目的：胫骨Pilon骨折微创外固定架治疗方法.方法：根据骨折严重程度，透视下采用小切口或不切开、关节面精确重建并微创外固定架+有限内固定.结果：随访1年～5年，全部骨折愈合，皮肤愈合时间超过2周2例，创伤性关节炎4例，优良率为92.0％.结论：微创外固定架+有限内固定治疗Pilon骨折，具有损伤小，不受皮肤条件限制，胫骨下关节面解剖复位，踝关节角度可调整，最大程度恢复功能.
目的：观察微动理论指导下夹板与石膏对桡骨远端骨折A、B及C1型患者临床症状体征及并发症的影响。方法：将60例桡骨远端骨折A、B及C1型患者随机分为对照组、治疗1组、治疗2组。对照组给予常规石膏固定6周，治疗1组给予夹板固定6周，治疗2组给予石膏固定(第1周)+夹板外固定(第2、3、4周)+石膏固定(第5、6周)。比较3组第7天、第28天、第42天(治疗后)Cooney腕关节评分。结果：3组在改善C
目的：探讨应用Ilizarov法一期短缩延长术治疗感染性大段骨缺损的方法及临床经验.方法：从2000年1月到2012年1月12年间,应用Ilizarov法一期短缩延长术治疗下肢大段感染性骨缺损42例.男29例,女13例.治疗时年龄：最小6岁,最大52岁,平均32岁.股骨12例,胫骨30例,合并足下垂21例.骨缺损长度＞7cm 10例,＞9cm 12例,＞12cm以上20例,最长骨缺损25cm.病因