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目的：观察MRS肺炎患者万古霉素持续静滴时Cmin(或Css)/MIC与临床疗效的相关性。
方法：将所有患者按持续静滴时间的不同分为A(持续静滴3h)、B(持续静滴24h)两组，用HPLC法测定万古霉素的Cmin(或Css)，用琼脂稀释法测定万古霉素对患者下呼吸道分离出MRS的MIC值，计算Cmin(或Css)/MIC并观察患者的初始疗效、终末疗效及MRS的清除情况。
结果：①A组30例中有5例死亡(16.66%)，B组19例中无1例死亡(0%)。A、B两组间治疗的初始有效率、第5d细菌的清除率、Cmin(或Css)、Cmin(或Css)/MIC均具有统计学差异(P=0.016、P=0.036、P<0.001、P=0.015)。②A组中，死亡者与非死亡者的Cmin无统计学差别但Cmin/MIC有显著的统计学差别((P=-0.314；P=0.013)；所有病例中，死亡者与非死亡者的Cmin和Cmin/MIC均存在统计学差别(P=0.049；P=0.005)。③在所有患者中，Cmin(或Css)/MIC与死亡率、治疗的初始有效、MRS的清除时间及治疗第5d时MRS的清除均有相关性(P=0.010，rs=-0.478；P<0.001，rs=0.767；P=0.023，rs=0.321；P<0.00l，rs=0.727)。Cmin(或Css)/MIC≥12时，发生死亡的风险性显著降低(P=0.001，OR=0.643，95%CI：0.435~0.950)；当Cmin(或Css)/MIC≥15时，治疗的初始有效率明显升高(P<0.001，OR=27.733，95%CI：5.822~132.106)；当Cmin(或Css)/MIC≥25时，MRS第5d的清除率明显升高(P<0.001，OR=17.400，95%CI：3.973～76.201)。
结论：Cmin(Css)/MIC能够在一定程度上预测万古霉素持续静滴治疗MRS肺炎的疗效。