【摘 要】
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复拇畸形在新生儿中的发病率高达8/100000,表现复杂多样,尽管在Wassel分类(1969)基础上增加了Wood分类(1978),仍无法涵盖所有复拇畸形。复拇矫正的目标为调整手指的纵轴
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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复拇畸形在新生儿中的发病率高达8/100000,表现复杂多样,尽管在Wassel分类(1969)基础上增加了Wood分类(1978),仍无法涵盖所有复拇畸形。复拇矫正的目标为调整手指的纵轴列线、稳定关节、平衡动力、重建甲板、恢复足够拇指容量。在主副指明确、对称发育的病例中,通过侧副韧带重建、骺板下截骨、经典Bilhaut-Cloquet技术拼接,整形效果良好。然而,对于4D型、掌骨扭曲、掌指骨发育不良、指体发育不良的病例,再次手术率高达40％。我们针对不同困难病例组合使用保留单侧指甲的非对称融合、肌腱转位与滑车重建、多平面截骨矫形、分离式组织瓣推进、掌骨转位、副指岛状瓣移位、虎口成形技术,使复拇畸形困难病例的得到美学及功能学矫正。
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